各區(qū)人民政府、市直有關(guān)部門、市屬及委屬各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、市屬各工業(yè)企業(yè)集團(tuán)：
??《廣州市職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實施。實施中如遇到問題，請徑向我委反映。
??廣州市衛(wèi)生健康委員會
??2022年5月31日
??（聯(lián)系人：黃亮云，電話：87601443）
??廣州市職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃
??目 錄
??一、我市職業(yè)健康現(xiàn)狀
??（一）職業(yè)病防治工作體制機(jī)制逐步健全
??（二）職業(yè)健康監(jiān)管的制度供給力不斷增強(qiáng)
??（三）職業(yè)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)行為不斷規(guī)范
??（四）重點行業(yè)職業(yè)病危害專項治理工作深入展開
??（五）職業(yè)病防治知識宣傳教育工作得到強(qiáng)化
??（六）職業(yè)病病人救治救助和社會保障體系日益健全
??二、總體要求
??（一）指導(dǎo)思想
??（二）工作原則
??1、預(yù)防為主，防治結(jié)合
??2、突出重點，精準(zhǔn)防控
??3、依法治理，源頭防控
??4、政府主導(dǎo)，社會參與
??（三）規(guī)劃目標(biāo)
??1、總體目標(biāo)
??2、具體目標(biāo)
??三、主要任務(wù)
??（一）健全全市職業(yè)病防治體系
??（二）深化職業(yè)病危害源頭治理
??（三）強(qiáng)化職業(yè)衛(wèi)生及放射衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法
??（四）加強(qiáng)職業(yè)健康宣傳教育和健康促進(jìn)
??（五）保障勞動者職業(yè)健康權(quán)益
??（六）推進(jìn)職業(yè)健康信息化建設(shè)
??（七）提高職業(yè)病診治能力
??(八)強(qiáng)化職業(yè)健康技術(shù)支撐體系建設(shè)
??（九）加強(qiáng)職業(yè)病防治科研攻關(guān)能力
??四、保障措施
??（一）強(qiáng)化統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)，形成共治合力
??（二）完善制度規(guī)范，推進(jìn)政策融合
??（三）做好經(jīng)費保障，確保順利實施
??（四）促進(jìn)成果共享，加強(qiáng)合作交流
??廣州市職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃
??人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，職業(yè)健康是人民健康不可分割的一部分，關(guān)系著廣大勞動者的生命健康、勞動力資源的可持續(xù)供給和經(jīng)濟(jì)的綠色發(fā)展。為貫徹落實黨中央、國務(wù)院，廣東省委、省政府和廣州市委、市政府關(guān)于加強(qiáng)職業(yè)病防治和職業(yè)健康工作的決策部署，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《健康中國行動（2019-2030年）》，以及《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2021-2025年）》《廣東省職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃》《廣州市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》等，結(jié)合我市職業(yè)病防治工作實際，制定本規(guī)劃。
??一、我市職業(yè)健康現(xiàn)狀
??“十三五”時期，我市職業(yè)病防治工作取得了長足發(fā)展，用人單位職業(yè)健康狀況持續(xù)改善，為做好“十四五”期間職業(yè)病防治工作奠定了堅實基礎(chǔ)。
??（一）職業(yè)病防治工作體制機(jī)制逐步健全。
??自職業(yè)病防治“十三五”規(guī)劃實施及職業(yè)健康監(jiān)管職能劃轉(zhuǎn)衛(wèi)生部門以來，我市各級人民政府建立健全了職業(yè)健康工作責(zé)任制和工作協(xié)調(diào)機(jī)制，職業(yè)健康屬地監(jiān)管責(zé)任逐步強(qiáng)化和落實，職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法工作不斷理順，轄區(qū)內(nèi)用人單位工作場所職業(yè)健康狀況持續(xù)改善，職業(yè)病防治知識普及性日益增強(qiáng)，職業(yè)健康技術(shù)支撐體系日臻完善，職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診治水平不斷提高，群體性職業(yè)病危害事故的多發(fā)勢頭基本得到遏制。
??（二）職業(yè)健康監(jiān)管的制度供給力不斷增強(qiáng)。
??“十三五”期間，根據(jù)我市職業(yè)病防治特點及順應(yīng)行政機(jī)構(gòu)改革的要求，修訂完善了《廣州市職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》 等地方規(guī)章。經(jīng)市政府同意，我市以九部門名義聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)病防治工作的意見》。為加強(qiáng)疫情期間全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的放射衛(wèi)生工作，組織編寫并印發(fā)實施了《廣州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠肺炎放射診斷感染控制與診療技術(shù)規(guī)范》等地方標(biāo)準(zhǔn)，有效防止了放射工作場所新冠肺炎疫情的發(fā)生。
??（三）職業(yè)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)行為不斷規(guī)范。
??我市現(xiàn)有本地注冊成立的職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)61家，其中，19家為職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，15家為放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，27家為職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)。為加強(qiáng)對職業(yè)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，定期公示和清理已在我市登記的職業(yè)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)名單，每年開展常態(tài)化的職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)專項執(zhí)法檢查，有效規(guī)范了職業(yè)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為。
??（四）重點行業(yè)職業(yè)病危害專項治理工作深入展開。
??“十三五”期間，每年冬末春初季節(jié)，我市定期組織開展生產(chǎn)使用膠粘劑行業(yè)職業(yè)病危害專項治理工作，先后完成了白云、花都兩個區(qū)的箱包制鞋行業(yè)防范職業(yè)中毒攻堅治理。組織開展了礦山、冶金、化工等四大重點行業(yè)領(lǐng)域塵毒危害專項治理。成立了廣州市塵肺病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全力推進(jìn)塵肺病防治攻堅行動。
??（五）職業(yè)病防治知識宣傳教育工作得到強(qiáng)化。
??分類分級組織各類職業(yè)健康教育培訓(xùn)，廣泛組織開展了用人單位負(fù)責(zé)人、職業(yè)健康管理人員和勞動者的職業(yè)健康教育和健康促進(jìn)工作，統(tǒng)一組織職業(yè)健康騰訊網(wǎng)絡(luò)集中培訓(xùn)班，正式開通職業(yè)健康網(wǎng)上培訓(xùn)系統(tǒng)。創(chuàng)新宣傳模式，先后舉辦了5期職業(yè)健康宣傳周活動和4屆職業(yè)安全健康文化論壇。制作一批反映職業(yè)健康工作的微電影和短視頻投放到地鐵、樓宇宣傳欄、各大電視臺等媒體，通過形象逼真的場景演繹，引起了社會廣泛關(guān)注和好評。
??（六）職業(yè)病病人救治救助和社會保障體系日益健全。
??一是修訂實施《廣州市醫(yī)療救助辦法》，提高在本市工作期間患職業(yè)病，且用人單位已經(jīng)不存在或者無法確認(rèn)勞動關(guān)系、家庭經(jīng)濟(jì)困難的職業(yè)病病人醫(yī)療救助待遇；因治療職業(yè)病造成家庭經(jīng)濟(jì)困難符合條件的職業(yè)病病人可申請其他人員（因病致貧）醫(yī)療救助。二是積極擴(kuò)大工傷保險覆蓋面，穩(wěn)步提高工傷保險保障水平，推動工傷保險基金省級統(tǒng)籌實現(xiàn)“六個一”管理模式，即工傷保險在全省范圍內(nèi)統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一參保范圍和參保對象、統(tǒng)一費率政策和繳費標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇支付標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定辦法、統(tǒng)一經(jīng)辦流程和信息系統(tǒng)。三是積極開展工傷預(yù)防工作。堅持預(yù)防為主，將職業(yè)性噪聲聾、職業(yè)性塵肺病、職業(yè)中毒等高發(fā)職業(yè)病行業(yè)列為工傷預(yù)防重點領(lǐng)域，把減少事故傷害和職業(yè)病危害作為工傷預(yù)防的根本出發(fā)點和落腳點，從源頭上減少工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生。
??“十四五”時期，我市職業(yè)病防治工作面臨新的發(fā)展機(jī)遇，主要表現(xiàn)在各級黨委、政府高度重視公共衛(wèi)生工作，市委書記、市長親自掛帥，成立了廣州市公共衛(wèi)生委員會，職業(yè)健康工作作為公共衛(wèi)生的重要組成部分，公共衛(wèi)生委員會也下設(shè)了職業(yè)病防治專項小組。各區(qū)、各鎮(zhèn)（街）、各村（居）、各有關(guān)用人單位也成立了或即將成立相應(yīng)的公共衛(wèi)生委員會及職業(yè)病防治專項小組，并將9項職業(yè)衛(wèi)生事項納入鎮(zhèn)街行政執(zhí)法范圍。因此，隨著全市職業(yè)健康工作體制機(jī)制的進(jìn)一步健全完善，全市職業(yè)病防治和職業(yè)健康管理工作將步入一個更新更高的發(fā)展階段。與此同時，為了滿足勞動者對美好生活期望值的不斷追求，職業(yè)健康工作也將遭遇一系列的挑戰(zhàn)和困難：
??一是我市存在不同程度職業(yè)病危害用人單位的基數(shù)仍然較大。中小微用人單位職業(yè)病防治主體責(zé)任落實不到位。 發(fā)生群體性職業(yè)病危害事件的潛在風(fēng)險依然存在。
??二是基層尤其是鎮(zhèn)街職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法人員職責(zé)不明確，力量不足，執(zhí)法水平不高，執(zhí)法力度疲軟，基層技術(shù)支撐體系建設(shè)缺失。
??三是隨著新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備和新材料的廣泛應(yīng)用，新舊職業(yè)病危害疊加，工作相關(guān)疾病問題日益凸顯，對新時期職業(yè)病防治工作提出了新挑戰(zhàn)。
??二、總體要求
??（一）指導(dǎo)思想
??以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中和六中全會精神，深入貫徹習(xí)近平總書記對廣東重要講話和重要指示批示精神，認(rèn)真落實黨中央、國務(wù)院、省委、省政府和市委、市政府的決策部署，堅持以勞動者健康和安全為中心，全職業(yè)人群、全工作周期維護(hù)和保障勞動者的職業(yè)健康，深入實施職業(yè)健康保護(hù)行動，推進(jìn)職業(yè)健康治理體系和治理能力建設(shè)，全面提升職業(yè)病防治水平，有效預(yù)防和控制職業(yè)病危害，促進(jìn)我市經(jīng)濟(jì)社會高質(zhì)量發(fā)展。
??（二）工作原則
??1、預(yù)防為主，防治結(jié)合。強(qiáng)化職業(yè)病危害源頭治理，督促用人單位淘汰落后產(chǎn)能，不斷改善工作場所勞動條件。加快推動衛(wèi)生健康工作理念、服務(wù)方式從以職業(yè)病治療為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐源龠M(jìn)勞動者健康為中心，強(qiáng)化職業(yè)病防治關(guān)口前移，構(gòu)筑保護(hù)勞動者職業(yè)健康和生命安全的有力屏障。
??2、突出重點，精準(zhǔn)防控。全面推行職業(yè)健康分級分類監(jiān)管模式，實行差異化監(jiān)管。聚焦職業(yè)病危害嚴(yán)重的重點區(qū)域、重點行業(yè)、重點企業(yè)、重點病種、重點危害“五個重點”，開展職業(yè)病發(fā)病用人單位專項整治、重點區(qū)域職業(yè)病防治專項督導(dǎo)、職業(yè)病危害重點行業(yè)單位專項治理、職業(yè)病患者救治救助“四個行動”，深化塵肺病防治攻堅行動，強(qiáng)化職業(yè)病危害監(jiān)測評估，實現(xiàn)精準(zhǔn)防控。
??3、依法治理，源頭防控。全面貫徹落實國家和省職業(yè)健康法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)管和執(zhí)法水平，以推進(jìn)健康廣州行動（2020-2030年）—職業(yè)健康保護(hù)行動為主線，深化職業(yè)病防治宣傳教育，推動職業(yè)健康示范企業(yè)建設(shè)，強(qiáng)化執(zhí)法懲戒，督促用人單位落實主體責(zé)任，實現(xiàn)用人單位的“本質(zhì)健康”。
??4、政府主導(dǎo)，社會參與。將職業(yè)病防治納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃，動員全社會參與職業(yè)病防治工作，堅持聯(lián)防聯(lián)控，群防群治，推動壓實職業(yè)病防治“四方責(zé)任”，即政府屬地責(zé)任、部門監(jiān)管責(zé)任、用人單位主體責(zé)任、勞動者個體防護(hù)責(zé)任，多方合力推動提高職業(yè)病綜合防治能力和水平。
??（三）規(guī)劃目標(biāo)
??1、總體目標(biāo)。
??到2025年，全市職業(yè)健康治理體系更加完善，治理能力顯著增強(qiáng)，勞動者健康水平進(jìn)一步提高，職業(yè)病危害狀況明顯好轉(zhuǎn)，?塵肺病、職業(yè)性化學(xué)中毒等重點職業(yè)病得到有效防控。?職業(yè)健康監(jiān)管和執(zhí)法水平不斷提升，職業(yè)病病人救治救助和保障制度進(jìn)一步完善，與廣州經(jīng)濟(jì)社會高質(zhì)量發(fā)展要求相適應(yīng)的職業(yè)病防治監(jiān)管和技術(shù)支撐體系基本形成。
??2、具體目標(biāo)。
??（1）建立與新時期職業(yè)病防治工作相匹配的職業(yè)病防治體系。
??強(qiáng)化屬地管理責(zé)任，明確政府領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)，進(jìn)一步健全完善市、區(qū)、鎮(zhèn)（街）、各有關(guān)用人單位的公共衛(wèi)生委員會及下設(shè)的職業(yè)病防治專項小組等組織架構(gòu)建設(shè)，協(xié)調(diào)解決職業(yè)病防治工作中跨部門、跨區(qū)域的重大問題，推動各項政策措施的落實。壓實職能部門監(jiān)管責(zé)任，建立職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)部門聯(lián)合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)制。建立健全“市-區(qū)-鎮(zhèn)（街）”三級職業(yè)健康管理體系，夯實基層網(wǎng)格化職業(yè)健康服務(wù)基礎(chǔ)。
??（2）職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法力量和力度進(jìn)一步提升。
??加強(qiáng)“市-區(qū)-鎮(zhèn)（街）”三級職業(yè)健康監(jiān)管和執(zhí)法力量的能力建設(shè)。全面實施職業(yè)病危害分類分級監(jiān)管制度，建立完善職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，落實監(jiān)督執(zhí)法“雙隨機(jī)一公開”工作制度。其中非煤礦山、冶金建材、交通設(shè)備制造、高毒高致病化學(xué)品生產(chǎn)使用等重點行業(yè)領(lǐng)域用人單位監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)到95%以上，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)放射性職業(yè)病危害監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)到95%以上，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)100%。
??（3）用人單位主體責(zé)任落實情況明顯改善。
??堅守職業(yè)健康紅線，工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害項目申報率達(dá)到90%以上，工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率達(dá)到85%以上，重點行業(yè)用人單位勞動者防噪聲耳塞或耳罩正確佩戴率達(dá)到80%，非醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)放射工作人員個人劑量監(jiān)測率達(dá)到90%以上，接觸職業(yè)病危害的重點人群職業(yè)健康知識知曉率達(dá)到85%以上，職業(yè)衛(wèi)生違法案件查處率100%。
??（4）職業(yè)病和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測能力明顯提高。
??夯實市、區(qū)、職業(yè)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)三級職業(yè)病監(jiān)測體系，建設(shè)市級粉塵、毒物、噪聲、電離輻射等職業(yè)病危害工程防護(hù)技術(shù)中心，承擔(dān)粉塵、毒物、噪聲、電離輻射等職業(yè)病危害工程防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)等工作，提升市、區(qū)兩級職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)支撐能力，各區(qū)疾控中心具備獨立承擔(dān)常見職業(yè)病危害因素（含常見放射性危害因素）的檢測能力。各區(qū)至少確定1家具備常見職業(yè)病危害因素相應(yīng)的職業(yè)健康檢查能力的公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)健康檢查工作。推廣使用廣州市職業(yè)健康信息管理系統(tǒng)實現(xiàn)職業(yè)病和職業(yè)衛(wèi)生的動態(tài)監(jiān)測監(jiān)管，及時、精準(zhǔn)地掌握職業(yè)病和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測信息。
??（5）職業(yè)病診斷治療能力進(jìn)一步增強(qiáng)。
??加強(qiáng)職業(yè)病診斷能力建設(shè)，優(yōu)化職業(yè)病診斷、鑒定流程，提高效率和準(zhǔn)確性。依托于市職業(yè)病防治院的專業(yè)技術(shù)支撐，提高全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職業(yè)病篩查、診療和康復(fù)能力。塵肺病患者集中鄉(xiāng)鎮(zhèn)康復(fù)服務(wù)覆蓋率100%。
??（6）職業(yè)病病人兜底保障網(wǎng)織密編牢。
??繼續(xù)推動職業(yè)病重點行業(yè)企業(yè)依法參加工傷保險，加快推動職業(yè)病工傷醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，加強(qiáng)職業(yè)病患者救助、幫扶。勞動者工傷保險參保人數(shù)穩(wěn)步提升，工傷保險待遇穩(wěn)步提高。
??三、主要任務(wù)
??（一）健全全市職業(yè)病防治體系。
??繼續(xù)深化公共衛(wèi)生體制改革，立足更精準(zhǔn)更有效的職業(yè)病防控，在理順體制機(jī)制、明確功能定位、提升專業(yè)能力等方面加大改革力度，織密防護(hù)網(wǎng)、筑牢防火墻，建立起職業(yè)病防治“三縱四橫”體系，以滿足新時期職業(yè)病防治工作的迫切需要。一是縱向夯實“市-區(qū)-鎮(zhèn)（街）”三級職業(yè)病防治層級架構(gòu)，全面監(jiān)測轄區(qū)內(nèi)的職業(yè)健康相關(guān)信息，持續(xù)加強(qiáng)職業(yè)病診療和救治能力，強(qiáng)化市、區(qū)兩級職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)能力，建立健全我市應(yīng)對群體性職業(yè)病事件、職業(yè)中毒和核輻射事故的長效機(jī)制。二是橫向動員全社會參與職業(yè)病防治工作，建立多政府部門參與的職業(yè)病綜合防治工作機(jī)制，壓實地方政府的屬地監(jiān)管責(zé)任和職業(yè)健康監(jiān)管部門、有關(guān)部門的監(jiān)管責(zé)任；繼續(xù)強(qiáng)化用人單位職業(yè)病防治主體責(zé)任，堅守職業(yè)健康紅線；廣泛宣傳職業(yè)病防治知識和健康工作方式理念，增強(qiáng)勞動者自我保護(hù)意識。
??（二）深化職業(yè)病危害源頭治理。
??貫徹落實新發(fā)展理念，在產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范制定、技術(shù)升級改造和中小微型企業(yè)幫扶方面統(tǒng)籌考慮職業(yè)健康工作。組織制定我市職業(yè)病危害專項治理工作規(guī)范和放射衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作指引，督促用人單位落實職業(yè)病防控及醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射衛(wèi)生防護(hù)主體責(zé)任，建立用人單位落實職業(yè)病防治責(zé)任自查制度，在有條件的行業(yè)或區(qū)域推動開展用人單位重點職業(yè)病危害因素實時在線日常監(jiān)測。以粉塵、化學(xué)毒物、噪聲和放射等職業(yè)病危害嚴(yán)重的行業(yè)領(lǐng)域為重點，持續(xù)開展職業(yè)病危害因素監(jiān)測和專項治理。建立中小微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶機(jī)制，以政府購買服務(wù)方式，聘請專家團(tuán)隊，技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)對企業(yè)進(jìn)行精準(zhǔn)指導(dǎo)和定點幫扶。實施重點行業(yè)領(lǐng)域聽力保護(hù)行動，從噪聲危害監(jiān)測、健康教育培訓(xùn)、聽力保護(hù)指導(dǎo)及效果評估、早期健康篩查、臨床診斷治療等關(guān)鍵點預(yù)防和控制噪聲危害。加強(qiáng)職業(yè)活動中新發(fā)職業(yè)病危害的辨識評估和防控，開展肌肉骨骼疾患和職業(yè)緊張預(yù)防等防治行動。住房城鄉(xiāng)建設(shè)、交通、司法等部門要主動加強(qiáng)環(huán)衛(wèi)工人、“兩客一?！睆臉I(yè)人員以及從事勞動改造服刑人員等重點領(lǐng)域或特殊機(jī)構(gòu)相關(guān)人員的職業(yè)健康保護(hù)。
??（三）強(qiáng)化職業(yè)衛(wèi)生及放射衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。
??修訂完善《廣州市職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》，研究制定《廣州市放射衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》等一批地方法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范性文件。按照監(jiān)管任務(wù)與監(jiān)管力量相匹配的原則，進(jìn)一步完善職業(yè)健康監(jiān)管和執(zhí)法體系建設(shè)，充實職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法人員力量。強(qiáng)化“市-區(qū)-鎮(zhèn)（街）”三級職業(yè)健康監(jiān)管和執(zhí)法力量的能力建設(shè)，明確各級監(jiān)管執(zhí)法人員的培訓(xùn)要求。完善監(jiān)管和執(zhí)法方式，深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”和抽查制度。堅持“雙隨機(jī)、一公開”的方式，以現(xiàn)場檢查與非現(xiàn)場檢查相結(jié)合的手段，加強(qiáng)對用人單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、職業(yè)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查力度，嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為。暢通投訴舉報渠道，鼓勵全社會參與監(jiān)督，提高監(jiān)管和執(zhí)法效能。
??（四）加強(qiáng)職業(yè)健康宣傳教育和健康促進(jìn)。
??大力開展健康廣州行動（2020-2030）-職業(yè)健康保護(hù)行動。創(chuàng)新職業(yè)健康宣傳模式，組織制作職業(yè)病防治警示教育視頻、公益宣傳短片和知識普及手冊，廣泛利用傳統(tǒng)媒體和新媒體以及公共交通、公共場所等各種宣傳平臺，開展形式多樣的職業(yè)健康公益宣傳活動及“職業(yè)病防治法宣傳周”系列活動。將職業(yè)人群健康素養(yǎng)納入到公民健康素養(yǎng)監(jiān)測或重點職業(yè)病監(jiān)測范疇。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點科室醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)病法規(guī)、職業(yè)病診療知識宣傳培訓(xùn)，提升臨床醫(yī)務(wù)人員及時發(fā)現(xiàn)、報告疑似職業(yè)病和急性職業(yè)中毒事件的意識和能力。大力推進(jìn)健康企業(yè)建設(shè)，研究制定重點行業(yè)領(lǐng)域健康企業(yè)建設(shè)指南，建設(shè)一批制度健全、管理規(guī)范、防護(hù)設(shè)施完備有效、職業(yè)健康文化與實踐突出的健康企業(yè)。在礦山、冶金、化工、建材企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、學(xué)校、公安、救援、交通運輸?shù)葐挝?，開展“職業(yè)健康達(dá)人”評選推薦活動，進(jìn)行重點行業(yè)職業(yè)人群健康素養(yǎng)監(jiān)測與干預(yù)，有效提升勞動者健康意識和健康素養(yǎng)水平。探索建設(shè)具有廣州特色的職業(yè)健康體驗場館。工傷保險基金安排工傷預(yù)防費用于職業(yè)病預(yù)防宣傳培訓(xùn)。組織符合條件的用人單位開展工傷預(yù)防職業(yè)病防治宣傳培訓(xùn)項目。
??（五）保障勞動者職業(yè)健康權(quán)益。
??做好工傷保險與基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、社會慈善、商業(yè)保險等有效銜接，加強(qiáng)職業(yè)病病人的醫(yī)療保障，減輕其醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，減少因病致貧、因病返貧。對診斷為職業(yè)病的勞動者實施分類救治救助，做到“應(yīng)治盡治”。組織制定出臺我市職業(yè)病生活保障指導(dǎo)意見，加強(qiáng)對符合條件的職業(yè)病病人生活救濟(jì)。持續(xù)實施塵肺病等重點職業(yè)病工傷保險擴(kuò)面專項行動，筑牢重點職業(yè)病患者的醫(yī)療保障體系，探索建立工作相關(guān)疾病多元化籌資保障體系，逐步將相關(guān)職業(yè)人群納入保障范疇，做好各項保障制度的有效銜接，按規(guī)定做好相應(yīng)保障工作。強(qiáng)化勞動關(guān)系糾紛排查化解工作，依法維護(hù)勞動者職業(yè)健康合法權(quán)益。
??（六）推進(jìn)職業(yè)健康信息化建設(shè)。
??結(jié)合“數(shù)字政府”建設(shè)，強(qiáng)力推進(jìn)我市“互聯(lián)網(wǎng)+職業(yè)健康”信息化建設(shè)，大力推進(jìn)廣州市職業(yè)衛(wèi)生健康信息系統(tǒng)的開發(fā)和使用，實現(xiàn)職業(yè)病危害申報、職業(yè)病與職業(yè)病危害監(jiān)測與預(yù)警、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病報告管理、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、應(yīng)急救援與事故調(diào)查處理等信息的全面覆蓋。充分整合現(xiàn)有的系統(tǒng)和數(shù)據(jù)資源，加快與省相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)及人力資源社會保障、民政、市場監(jiān)管、醫(yī)保、發(fā)展改革、稅務(wù)、工業(yè)和信息化等相關(guān)職能部門系統(tǒng)間數(shù)據(jù)共享和互聯(lián)互通。鼓勵用人單位加強(qiáng)職業(yè)健康信息化建設(shè)，提升自身職業(yè)健康管理水平。建設(shè)職業(yè)病危害因素數(shù)據(jù)庫與綜合查詢系統(tǒng)，建立健全用人單位職業(yè)健康信息及風(fēng)險評估基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，加強(qiáng)數(shù)據(jù)綜合分析和應(yīng)用。
??（七）提高職業(yè)病診治能力。
??統(tǒng)一組織制定我市的職業(yè)病臨床診療規(guī)范，建立職業(yè)病專科培訓(xùn)基地。繼續(xù)創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給模式，全面加強(qiáng)公立醫(yī)院職業(yè)病診療和救治能力建設(shè)，將職業(yè)病診斷、救治等職業(yè)病防治相關(guān)知識納入全科醫(yī)生及住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容，提高全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職業(yè)病篩查、診療和康復(fù)能力。建立職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)、綜合和?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)“四位一體”的重大職業(yè)病防控機(jī)制，鼓勵和引導(dǎo)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與職業(yè)健康檢查等工作，實現(xiàn)醫(yī)防協(xié)同、雙向結(jié)合。各區(qū)至少確定1家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)本轄區(qū)的職業(yè)健康檢查工作。
??（八）強(qiáng)化職業(yè)健康技術(shù)支撐體系建設(shè)。
??強(qiáng)化市級支撐能力建設(shè)，將市職業(yè)病防治院建成職業(yè)病預(yù)防和臨床診療水平全省領(lǐng)先，職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治業(yè)務(wù)全面的高水平職業(yè)病三甲?？漆t(yī)院，市疾控中心完成核醫(yī)學(xué)與放療設(shè)備檢測項目的CNAS（中國合格評定國家認(rèn)可委員會）擴(kuò)項，進(jìn)一步提升放射衛(wèi)生檢測技術(shù)能力。制定區(qū)疾控中心的職業(yè)健康技術(shù)能力提升計劃，加強(qiáng)場所設(shè)備和人才隊伍建設(shè)，依托市職業(yè)病防治院，完善職業(yè)健康人才“傳幫帶”培養(yǎng)體系，定期對區(qū)疾控中心職業(yè)健康檢測評價人員進(jìn)行實操培訓(xùn)，盡快提升常見職業(yè)病危害因素采樣、檢測能力，逐步實現(xiàn)以自身能力承接重點職業(yè)病監(jiān)測、工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測、放射衛(wèi)生監(jiān)測等工作任務(wù)，充分提升區(qū)疾控中心在職業(yè)病防治工作中的技術(shù)支撐作用。實現(xiàn)職業(yè)病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的末端延伸，將重點職業(yè)病監(jiān)測、突發(fā)職業(yè)病危害事故報告、職業(yè)健康宣傳教育與健康促進(jìn)等納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作職責(zé)。充分發(fā)揮市職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生兩個質(zhì)控中心作用，加強(qiáng)對我市各職業(yè)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的日常管理和質(zhì)量考核。制定職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)違規(guī)不良行為記分管理制度，對存在違規(guī)不良行為嚴(yán)重的職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)實施重點監(jiān)管。
??（九）加強(qiáng)職業(yè)病防治科研攻關(guān)能力。
??推動將職業(yè)健康關(guān)鍵技術(shù)、重大項目納入市科技計劃。針對本市粉塵、化學(xué)毒物、噪聲等傳統(tǒng)職業(yè)病危害和新工業(yè)新技術(shù)新材料應(yīng)用帶來的新健康風(fēng)險引發(fā)的職業(yè)病防治問題，通過加強(qiáng)職業(yè)健康重點學(xué)科和重點實驗室建設(shè)，緊密圍繞職業(yè)健康大數(shù)據(jù)的風(fēng)險評估和預(yù)警、有機(jī)溶劑中毒和塵肺病、噪聲聾、工作相關(guān)肌肉骨骼疾患等重點領(lǐng)域加強(qiáng)科學(xué)技術(shù)攻關(guān)，以突破制約職業(yè)健康工作發(fā)展的核心技術(shù)，推動實現(xiàn)職業(yè)健康治理能力提升與現(xiàn)代化為目標(biāo)，組織優(yōu)勢力量和資源開展攻關(guān)研究，形成一批可推廣應(yīng)用的先進(jìn)技術(shù)成果。完善職業(yè)病防治科技成果轉(zhuǎn)化機(jī)制，支持先進(jìn)技術(shù)成果的產(chǎn)業(yè)化和示范應(yīng)用，建設(shè)一批職業(yè)病危害治理示范工程，推動開展職業(yè)性肌肉骨骼疾患等新的職業(yè)健康損害防治試點示范，全面提升職業(yè)健康工作創(chuàng)新能力與技術(shù)水平。
??四、保障措施
??（一）強(qiáng)化統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)，形成共治合力。
??各級各部門應(yīng)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，將職業(yè)健康各項工作與我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的各項工作同步規(guī)劃、同時部署、協(xié)同推進(jìn)，按照“管行業(yè)必須管職業(yè)健康”的要求，明確黨委政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、壓實職能部門監(jiān)管職責(zé)，嚴(yán)肅責(zé)任追究制度。要將職業(yè)病防治工作落實情況納入到深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和安全生產(chǎn)責(zé)任制考核評價體系，加大考核權(quán)重。充分發(fā)揮市、區(qū)兩級公共衛(wèi)生與重大疾病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)推動作用，落實衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、教育、科技、工業(yè)和信息化、民政、司法、財政、人力資源社會保障、生態(tài)環(huán)境、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、交通運輸、商務(wù)、應(yīng)急管理、國資、市場監(jiān)管、廣播電視、醫(yī)保、總工會等部門和單位責(zé)任，加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控，形成聯(lián)席機(jī)制和監(jiān)管工作合力。健全完善市、區(qū)兩級職業(yè)病防治議事協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)解決職業(yè)病防治工作中跨部門、跨地區(qū)問題，推動各項政策措施落地落實。積極引導(dǎo)相關(guān)協(xié)會、學(xué)會和有關(guān)組織加強(qiáng)行業(yè)自律，支持參與職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)制修訂、科研攻關(guān)和技術(shù)咨詢服務(wù)等活動。
??（二）完善制度規(guī)范，推進(jìn)政策融合。
??在全面貫徹落實《職業(yè)病防治法》等國家法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，推進(jìn)我市重點行業(yè)、重點領(lǐng)域職業(yè)病防治規(guī)章制度的制定，修訂、完善現(xiàn)行的地方性法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)和行政規(guī)范性文件，繼續(xù)加強(qiáng)對職業(yè)健康法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的宣傳、貫徹和效果評估。要把職業(yè)健康工作納入深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、公共衛(wèi)生體系改革和基本公共衛(wèi)生服務(wù)等工作，統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一部署、協(xié)同推進(jìn)和實施。綜合運用行政、金融、稅收、保險等政策措施，在項目建設(shè)、政策支持、資金保障和費率優(yōu)惠等方面，調(diào)動用人單位做好職業(yè)健康工作的積極性。
??（三）做好經(jīng)費保障，確保順利實施。
??各級政府要建立穩(wěn)定的職業(yè)健康事業(yè)投入機(jī)制，根據(jù)職業(yè)病防治形勢，合理投入工作經(jīng)費，繼續(xù)強(qiáng)化財政資金使用的考核工作，提高資金的使用效率，做到“花錢必見效，無效必問責(zé)”，確保職業(yè)病防治主要任務(wù)和重大工程按計劃順利完成。繼續(xù)發(fā)揮工傷保險基金在職業(yè)病預(yù)防、診療和康復(fù)中的作用。鼓勵建立多元化的資金籌措機(jī)制。督促用人單位制定職業(yè)病防治專用經(jīng)費計劃，保障各項職業(yè)病防治經(jīng)費的支出。
??（四）促進(jìn)成果共享，加強(qiáng)合作交流。
??堅持開放共享，合作共贏，深化粵港澳合作，推進(jìn)大灣區(qū)職業(yè)健康協(xié)同發(fā)展。有序推動職業(yè)健康工作融入“全球治理”與“一帶一路”相關(guān)政策。充分利用現(xiàn)有多雙邊合作機(jī)制，加強(qiáng)與相關(guān)國際、區(qū)域性組織和機(jī)構(gòu)的職業(yè)健康交流合作，構(gòu)建多元主體參與的交流合作格局，提升職業(yè)健康交流合作水平。深化與“一帶一路”沿線國家職業(yè)健康發(fā)展理念、法規(guī)政策、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等的對話交流，推動提升職業(yè)健康工作國際化視野水平。
??各區(qū)要結(jié)合工作實際研究制定轄區(qū)職業(yè)病防治規(guī)劃，明確階段性目標(biāo)、任務(wù)和工作分工。要于2023 年 12 月上旬前組織規(guī)劃實施的中期評估和區(qū)域職業(yè)健康風(fēng)險評估；2025 年11月底前組織規(guī)劃實施的終期評估。要加大督導(dǎo)檢查力度，確保規(guī)劃目標(biāo)和任務(wù)按進(jìn)度完成。
??附表:1. “十四五”時期全市職業(yè)病防治主要指標(biāo)
?? ? ?2.“十四五”時期全市職業(yè)病防治重大行動
? ? ? 附表1
??“十四五”時期全市職業(yè)病防治主要指標(biāo)
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指標(biāo)名稱
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目標(biāo)值
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備注
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1
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塵肺病患者集中鄉(xiāng)鎮(zhèn)康復(fù)服務(wù)覆蓋率
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100%
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參考國家規(guī)劃稿90%
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2
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工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害項目申報率
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>90%
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參考國家規(guī)劃稿
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|
3
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工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率
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>85%
|
參考國家規(guī)劃稿
|
|
4
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非醫(yī)療放射工作人員個人劑量監(jiān)測率
|
>90%
|
參考國家規(guī)劃稿
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|
5
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重點人群職業(yè)健康知識知曉率
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>85%
|
參考國家規(guī)劃稿
|
|
6
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勞動者工傷保險參保人數(shù)
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穩(wěn)步提升
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參照國家規(guī)劃稿
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7
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職業(yè)衛(wèi)生違法案件查處率
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100%
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參照國家規(guī)劃稿
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8
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建設(shè)市級粉塵、毒物、噪聲、電離輻射等職業(yè)病危害工程防護(hù)技術(shù)中心，承擔(dān)相關(guān)防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)工作
|
100%
|
參考國家規(guī)劃稿
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|
9
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重點行業(yè)用人單位勞動者防噪聲耳塞或耳罩正確佩戴率
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80%
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參照省規(guī)劃稿
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10
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各區(qū)至少確定1家公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)健康檢查工作
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100%
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參考國家規(guī)劃稿95%
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11
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職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查覆蓋率
|
100%
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參照省規(guī)劃稿
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12
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醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)放射性職業(yè)病危害監(jiān)督檢查覆蓋率
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>95%
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將省規(guī)劃稿進(jìn)一步量化
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13
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勞動者工傷保險待遇
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穩(wěn)步提高
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增加
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14
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各區(qū)疾控中心具備獨立承擔(dān)常見職業(yè)病危害因素（含常見放射性危害因素）的檢測能力
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100%
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增加
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??
? ? ? ? 附表2
??“十四五”時期全市職業(yè)病防治重大行動
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序號
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行動名稱
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目標(biāo)任務(wù)
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1
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重點行業(yè)職業(yè)健康示范企業(yè)和中小微型企業(yè)幫扶行動
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在建材、冶金、化工、建筑等重點行業(yè)領(lǐng)域開展專項治理與職業(yè)健康促進(jìn)，建立示范性職業(yè)健康企業(yè)。以“企業(yè)+托管服務(wù)單位+衛(wèi)生監(jiān)管部門”的聯(lián)動方式開展職業(yè)健康管理和監(jiān)督執(zhí)法工作，通過“一企一策”方案幫扶企業(yè)；以政府購買服務(wù)方 式，開展小微型企業(yè)工作場所職業(yè)病危害因素檢測和職業(yè)健康檢查工作。探索建設(shè)若干行業(yè)和區(qū)域中小微型企業(yè)職業(yè)健康技術(shù)援助管理平臺，設(shè)立實時在線監(jiān)測試點、噪聲和塵毒呼吸防護(hù)效果個體化定量評估技術(shù)試點，及時總結(jié)和推廣中小微企業(yè)幫扶經(jīng)驗，逐步提升中小微企業(yè)職業(yè)健康管理水平。
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2
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聽力保護(hù)行動
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在機(jī)械、輕工、建材等重點行業(yè)領(lǐng)域開展噪聲危害監(jiān)測、工程治理、個體防護(hù)指導(dǎo)及效果評估、早期健康篩查等全鏈條全方位的聽力保護(hù)行動，搭建聽力保護(hù)行動管理平臺，逐步建立重點行業(yè)領(lǐng)域噪聲危害數(shù)據(jù)庫，推廣噪聲工作場所實施在線日常監(jiān)測技術(shù)，精準(zhǔn)指導(dǎo)企業(yè)開展噪聲危害治理?？偨Y(jié)和推廣不同行業(yè)聽力保護(hù)先進(jìn)經(jīng)驗和模式，推動開展聽力保護(hù)示范企業(yè)建設(shè)，提升企業(yè)噪聲治理能力，保護(hù)勞動者聽力健康。
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3
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“互聯(lián)網(wǎng)+職業(yè)健康”信息化建設(shè)行動
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堅持統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)務(wù)引導(dǎo)、功能完備、共建共享的原則，依托全民健康信息綜合管理平臺，建設(shè)完善并推廣使用覆蓋全市的廣州市職業(yè)健康信息管理系統(tǒng)，強(qiáng)力推進(jìn)我市“互聯(lián)網(wǎng)+職業(yè)健康”信息化建設(shè)工作。建設(shè)全市職業(yè)健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫。建立職業(yè)健康風(fēng)險評估信息系統(tǒng)。
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職業(yè)衛(wèi)生（放射衛(wèi)生）監(jiān)督執(zhí)法標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)行動
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研究制定一批職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生地方法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范性文件，完善職業(yè)健康監(jiān)管和執(zhí)法體系，明確“市-區(qū)-鎮(zhèn)（街）”三級職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法職責(zé)，強(qiáng)化“市-區(qū)-鎮(zhèn)（街）”三級職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法能力建設(shè)，打造專業(yè)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的監(jiān)督執(zhí)法隊伍。
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職業(yè)健康技術(shù)支撐能力提升行動
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健全“市-區(qū)-職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)”三級技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。將市職業(yè)病防治院建成職業(yè)病預(yù)防和臨床診療水平全省領(lǐng)先的高水平職業(yè)病三甲?？漆t(yī)院，市疾控中心完成核醫(yī)學(xué)與放療設(shè)備檢測項目的CNAS擴(kuò)項。制定區(qū)疾控中心的職業(yè)健康技術(shù)能力提升計劃，實現(xiàn)職業(yè)病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的末端延伸。發(fā)揮市職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生質(zhì)量控制中心的作用，加強(qiáng)對我市各職業(yè)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的日常管理和質(zhì)量考核。
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