各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局，高新區(qū)社保中心，東津新區(qū)政務(wù)服務(wù)中心，各定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店，各集采中選藥品生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)：
??? 為進(jìn)一步擴(kuò)大集采政策覆蓋面，增強(qiáng)集采藥品可及性和群眾購(gòu)藥便捷性，根據(jù)《湖北省集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)實(shí)施方案》文件精神，結(jié)合襄陽(yáng)實(shí)際制定了《襄陽(yáng)市集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)實(shí)施方案》，請(qǐng)認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。
襄陽(yáng)市醫(yī)療保障局
2025年7月23日
襄陽(yáng)市集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)
實(shí)施方案
??? 為深入貫徹黨的二十屆三中全會(huì)精神，進(jìn)一步鞏固藥品集中帶量采購(gòu)政策落地成效，增強(qiáng)集采藥品可及性和群眾購(gòu)藥便捷性，根據(jù)《湖北省集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)實(shí)施方案》要求，結(jié)合襄陽(yáng)市實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。
??? 一、總體思路
??? 踐行以人民為中心的發(fā)展思想，發(fā)揮醫(yī)保部門“搭平臺(tái)、促對(duì)接、優(yōu)服務(wù)”作用，按照“自愿參與、便民惠民、保障供應(yīng)、穩(wěn)步推進(jìn)”的工作思路，以集采中選企業(yè)、零售藥店、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室為參與主體，開展集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)，讓集采改革成果惠及更廣大人民群眾。
??? 二、實(shí)施范圍
??? （一）參加單位范圍。公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站、村衛(wèi)生室等)均應(yīng)按政策規(guī)定參加集采(含國(guó)家和地方組織集采，下同)。鼓勵(lì)在襄陽(yáng)市注冊(cè)的定點(diǎn)零售藥店、定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)，并配備一定數(shù)量集采藥品。
??? （二）參加品種范圍。在我省執(zhí)行且中選企業(yè)主動(dòng)承諾保障供應(yīng)的集采中選藥品。
??? 三、主要內(nèi)容
??? （一）規(guī)范申報(bào)程序。自愿申請(qǐng)參加集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)的定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店，應(yīng)向轄區(qū)醫(yī)保部門提交申請(qǐng)書和承諾書。各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門優(yōu)先從經(jīng)營(yíng)規(guī)范、信譽(yù)度高、群眾口碑好的醫(yī)保定點(diǎn)連鎖零售藥店、慢特病或“雙通道”定點(diǎn)藥店、定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中遴選，并向社會(huì)發(fā)布和動(dòng)態(tài)更新參加單位名單及基本信息（包括地址、配備品種、加成率等）。
??? （二）統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。參加單位至少做到以下“五統(tǒng)一”：
??? 1.統(tǒng)一懸掛集采專識(shí)標(biāo)牌。提升集采藥品進(jìn)基層辨識(shí)度，方便群眾識(shí)別。
??? 2.統(tǒng)一設(shè)置集采藥品專區(qū)（柜）。規(guī)范集采藥品管理，確保藥品陳列整齊、便于取用。
??? 3.統(tǒng)一采用雙標(biāo)簽公示價(jià)格。包括集采藥品中選價(jià)格和銷售價(jià)格，確保價(jià)格信息公開透明，讓群眾清楚消費(fèi)。
??? 4.統(tǒng)一進(jìn)行銷售價(jià)格承諾。減輕群眾購(gòu)藥負(fù)擔(dān)，承諾價(jià)格不得高于相關(guān)規(guī)定和協(xié)議要求。
??? 5.統(tǒng)一公布醫(yī)保部門咨詢投訴電話。接受社會(huì)監(jiān)督，及時(shí)處理群眾反饋的問題。
??? （三）選擇藥品品種。各參加單位應(yīng)根據(jù)經(jīng)營(yíng)實(shí)際，在《襄陽(yáng)市集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)品種清單》（見附件5）中進(jìn)行遴選，確定各自銷售藥品品種，并上報(bào)各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門備案。具體配備數(shù)量要求如下：
??? 1.定點(diǎn)零售藥店配備集采藥品品種數(shù)量原則上不少于50種，鼓勵(lì)連鎖零售藥店配齊“三進(jìn)”藥品品種。
??? 2.定點(diǎn)民營(yíng)綜合型三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際配備集采藥品品種數(shù)量原則上不少于80種。
??? 3.其他定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上不少于50種。
??? （四）實(shí)行平臺(tái)采購(gòu)。公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定在省采購(gòu)平臺(tái)（湖北省醫(yī)療保障信息平臺(tái)藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)）采購(gòu)。鼓勵(lì)參加的定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店通過省采購(gòu)平臺(tái)簽訂采購(gòu)協(xié)議、采購(gòu)集采藥品，后續(xù)開展新批次或集采藥品到期接續(xù)時(shí)，也可通過省采購(gòu)平臺(tái)參與報(bào)量、采購(gòu)等工作。在集采藥品報(bào)量時(shí)，支持緊密型醫(yī)共體作為整體報(bào)量。推動(dòng)引導(dǎo)連鎖藥店由總部統(tǒng)一采購(gòu)配送，提高采購(gòu)效率，降低采購(gòu)成本。
??? （五）做好供需對(duì)接。各地醫(yī)保部門及時(shí)組織參加單位根據(jù)自身需求報(bào)送計(jì)劃采購(gòu)量，一體化管理村衛(wèi)生室由所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或緊密型縣域醫(yī)共體統(tǒng)一報(bào)送。中選企業(yè)應(yīng)結(jié)合參加單位采購(gòu)需求做好產(chǎn)品生產(chǎn)供應(yīng)，確定配送企業(yè)。配送企業(yè)應(yīng)根據(jù)參加單位下單情況，及時(shí)響應(yīng)和配送，不得因訂單數(shù)量、地理位置等原因拒絕配送、拖延配送。加強(qiáng)農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)的藥品配送調(diào)度，鼓勵(lì)參與集采的連鎖藥店加強(qiáng)網(wǎng)點(diǎn)布局，協(xié)調(diào)中選企業(yè)擴(kuò)大配送企業(yè)范圍。配送企業(yè)應(yīng)及時(shí)響應(yīng)和配送。
??? （六）嚴(yán)格價(jià)格承諾。參與的中選企業(yè)按不高于集采中選價(jià)格及時(shí)足量保障中選產(chǎn)品供應(yīng)。公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)藥品“零差率”政策，按中選價(jià)格銷售中選藥品。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)銷售集采藥品應(yīng)執(zhí)行所在地區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議要求，定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售集采藥品售價(jià)不得高于中選價(jià)格;定點(diǎn)零售藥店應(yīng)承諾售價(jià)，鼓勵(lì)按不高于中選價(jià)銷售集采藥品，也可適當(dāng)加價(jià)，加成率不得超過15%，具體加成比例由藥店自行承諾執(zhí)行。
??? （七）加強(qiáng)配備使用。參加單位應(yīng)加強(qiáng)集采藥品的配備、使用和管理，滿足患者購(gòu)藥需求。嚴(yán)格落實(shí)藥品信息化追溯規(guī)定，建立藥品追溯管理制度，對(duì)所有賦碼藥品入出庫(kù)掃碼，確保集采藥品來源明確、去向可查。
??? 四、配套措施
??? （一）強(qiáng)化藥品供應(yīng)保障。中選企業(yè)是供應(yīng)保障的第一責(zé)任人，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)配送企業(yè)的管理，確保按集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)單位采購(gòu)需求及時(shí)足量供應(yīng)。集采藥品原則上應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi)配送到位，對(duì)無正當(dāng)理由不能保障穩(wěn)定供應(yīng)或超中選價(jià)格供應(yīng)的，各地醫(yī)保部門要及時(shí)約談中選企業(yè)或其選定的配送企業(yè)。經(jīng)約談后仍拒不整改的，應(yīng)逐級(jí)上報(bào)至省醫(yī)保局取消其集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)資格，對(duì)配送企業(yè)可取消其中選產(chǎn)品的配送資格，可對(duì)生產(chǎn)企業(yè)相關(guān)中選產(chǎn)品暫停掛網(wǎng)（整改到位后恢復(fù)），由中選產(chǎn)品備供企業(yè)供應(yīng)。情節(jié)嚴(yán)重的在集采工作中依規(guī)給予處理，并將相關(guān)行為逐級(jí)上報(bào)國(guó)家醫(yī)保局列入價(jià)格招采信用評(píng)價(jià)失信范圍。
??? （二）強(qiáng)化集采藥品管理。參加集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)單位應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)部門規(guī)定，供應(yīng)的集采藥品應(yīng)符合相應(yīng)貯存條件和質(zhì)量管理要求，不得違規(guī)向集采藥品供應(yīng)企業(yè)收取上架費(fèi)、返點(diǎn)、回扣等。集采藥品須在進(jìn)銷存系統(tǒng)中做單獨(dú)標(biāo)記，嚴(yán)禁倒賣、串換、分銷、跨省銷售集采藥品，嚴(yán)禁強(qiáng)行搭售或捆綁銷售其他商品。定點(diǎn)零售藥店通過線上平臺(tái)銷售集采藥品的，要在各類線上平臺(tái)標(biāo)明“集采藥品”，且不得高于線下銷售價(jià)格。零售藥店和民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按采購(gòu)協(xié)議與企業(yè)及時(shí)結(jié)算集采藥品貨款，結(jié)清時(shí)間原則上不應(yīng)超過交貨驗(yàn)收合格后次月底。
??? （三）加強(qiáng)日常工作督導(dǎo)。各地醫(yī)保部門要加強(qiáng)對(duì)集采藥品“三進(jìn)”單位的監(jiān)督檢查，建立健全日常監(jiān)管機(jī)制，定期或不定期對(duì)參加單位的“五統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況、價(jià)格承諾履行情況、藥品管理情況等進(jìn)行檢查。對(duì)“五統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行不規(guī)范、超出承諾價(jià)銷售、串貨倒賣、不按協(xié)議結(jié)算貨款等違規(guī)行為的，視情節(jié)采取提醒、告誡、約談、暫?；蛉∠麉⑴c集采“三進(jìn)”行動(dòng)資格，經(jīng)約談?wù)牟坏轿坏恼叭M(jìn)”行動(dòng)標(biāo)識(shí)牌，情節(jié)嚴(yán)重的依據(jù)有關(guān)規(guī)定暫?；蛉∠t(yī)保定點(diǎn)資格，并向社會(huì)公開曝光?！叭M(jìn)”單位的醫(yī)務(wù)人員，按照《關(guān)于建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理制度的指導(dǎo)意見》，進(jìn)行記分管理。
??? （四）完善評(píng)價(jià)激勵(lì)措施。各級(jí)醫(yī)保部門應(yīng)遵照省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)要求，及時(shí)與醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算，確保資金及時(shí)到位。要建立健全集采藥品“三進(jìn)”單位激勵(lì)機(jī)制，在職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌醫(yī)保定點(diǎn)、門診慢特病醫(yī)保定點(diǎn)、雙通道藥品醫(yī)保定點(diǎn)及醫(yī)保資金預(yù)付、醫(yī)保信用評(píng)級(jí)、績(jī)效考核分級(jí)管理等方面予以激勵(lì)，鼓勵(lì)更多單位參與集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)。
??? 五、實(shí)施步驟
??? （一）制定方案并公布品種（7月底前）。根據(jù)湖北省實(shí)施方案，結(jié)合襄陽(yáng)市實(shí)際情況，制定襄陽(yáng)市集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)實(shí)施方案，并印發(fā)至各地醫(yī)保部門和相關(guān)單位。
??? （二）宣傳動(dòng)員與申報(bào)準(zhǔn)備（7月底前）。各地醫(yī)保部門組織開展宣傳動(dòng)員活動(dòng)，向零售藥店、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室等廣泛宣傳集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)的政策意義、申報(bào)程序、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容，提高知曉率和參與積極性。自愿參加的單位準(zhǔn)備申請(qǐng)書、承諾書等申報(bào)材料，向?qū)俚蒯t(yī)保部門提出申請(qǐng)。在全市范圍內(nèi)聯(lián)系一批參與供應(yīng)中選產(chǎn)品的配送企業(yè)，確保能按照采購(gòu)需求及時(shí)足量保障中選產(chǎn)品供應(yīng)。
??? （三）審核遴選與公布名單（8月中旬前）。各地醫(yī)保部門對(duì)申請(qǐng)參加的單位進(jìn)行審核，按照經(jīng)營(yíng)規(guī)范、信譽(yù)度高、群眾口碑好等標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行遴選，確定參加單位名單。向社會(huì)公布集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)參加單位名單，并指導(dǎo)參加單位按照“五統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)完成基礎(chǔ)改造，組織簽訂購(gòu)銷協(xié)議、協(xié)調(diào)藥品供應(yīng)保障等工作。
??? （四）組織實(shí)施與監(jiān)督檢查（8月-9月）。各地醫(yī)保部門要加強(qiáng)對(duì)參加單位的指導(dǎo)和服務(wù)，及時(shí)協(xié)調(diào)解決行動(dòng)實(shí)施過程中出現(xiàn)的問題，確保集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)順利開展。定期對(duì)參加單位進(jìn)行監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查“五統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況、藥品配備使用情況、價(jià)格承諾履行情況等，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)督促整改。
??? （五）總結(jié)評(píng)估與優(yōu)化提升（10月底前）。各地于10月15日前將集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)執(zhí)行情況報(bào)市醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和基金監(jiān)管科。市醫(yī)保局將對(duì)全市集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，查找存在的問題，提出改進(jìn)措施和建議，進(jìn)一步優(yōu)化集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)方案，推動(dòng)工作持續(xù)深入開展。
??? 六、工作要求
??? （一）提高思想認(rèn)識(shí)。集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)是進(jìn)一步鞏固藥品集采政策落地成效，增強(qiáng)集采藥品可及性和群眾購(gòu)藥便捷性的重要舉措。各級(jí)醫(yī)保部門要高度重視，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，提高政治站位，充分認(rèn)識(shí)開展此項(xiàng)行動(dòng)的重要意義，結(jié)合實(shí)際創(chuàng)新方式方法、細(xì)化工作舉措，確保集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)取得扎實(shí)成效。
??? （二）強(qiáng)化組織實(shí)施。各級(jí)醫(yī)保部門要把集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)作為年度重點(diǎn)工作任務(wù)統(tǒng)籌謀劃和推進(jìn)，積極做好職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌、醫(yī)保報(bào)銷、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理等政策銜接。加強(qiáng)相關(guān)部門的協(xié)同配合，建立健全工作聯(lián)動(dòng)機(jī)制，形成工作合力，共同推動(dòng)集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)順利實(shí)施。
??? （三）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各級(jí)醫(yī)保部門要加強(qiáng)對(duì)參加集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)相關(guān)政策的宣傳解讀，通過官方網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、新聞媒體等多種渠道，廣泛宣傳集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)的目的、意義、政策內(nèi)容和實(shí)施效果，提高知曉率和滿意度，營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。同時(shí)，及時(shí)總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和典型做法，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，引導(dǎo)更多單位參與集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)，擴(kuò)大集采藥品采購(gòu)范圍，降低群眾購(gòu)藥費(fèi)用。