????? 9月5日下午，錫盟醫(yī)療保障局舉辦2025年醫(yī)療保障重點(diǎn)工作新聞發(fā)布會(huì)。以下為發(fā)布會(huì)實(shí)錄。
??盟醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng) 孟克巴雅爾：
??各位媒體記者朋友們，大家下午好！非常感謝社會(huì)各界和媒體朋友們一直以來(lái)對(duì)我盟醫(yī)療保障工作的關(guān)心、關(guān)注和關(guān)愛(ài)。今年以來(lái)，盟醫(yī)療保障局深入貫徹全國(guó)和全區(qū)醫(yī)療保障工作會(huì)議精神，以深入貫徹中央八項(xiàng)規(guī)定精神學(xué)習(xí)教育為契機(jī)，以推動(dòng)醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展為主題，持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革，全民參保、鄉(xiāng)村振興、基金監(jiān)管、待遇保障、醫(yī)藥服務(wù)改革、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)等重點(diǎn)工作有序開(kāi)展。
??今天，主要向大家通報(bào)今年全民參保、醫(yī)療保障待遇和醫(yī)?；鸨O(jiān)管以及醫(yī)藥服務(wù)管理等方面工作進(jìn)展情況。
??一、全民參保工作
??一是不斷健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制，2025年建立起居民醫(yī)保連續(xù)參保人員和零報(bào)銷人員待遇激勵(lì)機(jī)制；對(duì)未在居民醫(yī)保集中征繳期內(nèi)參?；蛭催B續(xù)參保的人員，設(shè)置待遇等待期。二是各地區(qū)充分利用“一人一檔”全民參保數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)成果，提高參保擴(kuò)面工作實(shí)效性和精準(zhǔn)性，分批向各旗縣市（區(qū)）下發(fā)數(shù)據(jù)庫(kù)篩選出的2024年參保及2025年未參保人員信息，指導(dǎo)各地摸準(zhǔn)參保擴(kuò)面底數(shù)，找準(zhǔn)參保擴(kuò)面方向，精準(zhǔn)開(kāi)展擴(kuò)面動(dòng)員，重點(diǎn)推進(jìn)新生兒、大學(xué)生、靈活就業(yè)人員、新業(yè)態(tài)工作者、新來(lái)盟就業(yè)人員等群體參保擴(kuò)面提質(zhì)增量。
??2025年度，全盟常住人口參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)1026220人，參保率達(dá)98.15%，超額完成95%目標(biāo)任務(wù)。
??二、健全完善醫(yī)療保障體系
??一是統(tǒng)籌兼顧待遇公平適度，按照自治區(qū)醫(yī)療保障局部署，適時(shí)調(diào)整了我盟定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)、跨省異地就醫(yī)結(jié)算報(bào)銷比例、生育保險(xiǎn)待遇、門(mén)診特殊病起付標(biāo)準(zhǔn)、職工門(mén)診特殊病報(bào)銷比例等醫(yī)保政策，確保我盟基金運(yùn)行安全和醫(yī)療保障制度可持續(xù)發(fā)展；將跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員細(xì)分為“異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員”和“其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員”兩類，提高“異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員”備案報(bào)銷比例，與急診搶救人員保持一致。二是合理規(guī)劃醫(yī)保資源配置，制發(fā)《錫林郭勒盟醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資源配置實(shí)施方案》，明確了資源配置的基本原則、規(guī)劃內(nèi)容，深入落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)算分級(jí)管理辦法，穩(wěn)步加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理。目前，我盟配置一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)324家，定點(diǎn)零售藥店347家。
??三、鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果
??一是統(tǒng)籌強(qiáng)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助的“三重制度”綜合保障，扎實(shí)做好大病保險(xiǎn)補(bǔ)充保障功能，穩(wěn)步夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障功能，進(jìn)一步減輕困難群眾和大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。截至7月底，全盟動(dòng)態(tài)調(diào)整監(jiān)測(cè)戶3015人、脫貧人口47629人、特困人員2628人、低保對(duì)象72636人全部應(yīng)保盡保。低收入人口住院就診27069人次，三重保障減負(fù)13353.7萬(wàn)元，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)84%；門(mén)診慢特病就診142846人次，三重保障減負(fù)4604.5萬(wàn)元，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)89%。鞏固提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)費(fèi)用醫(yī)?；鹬苯Y(jié)成果，全盟直接結(jié)算197797人次，三重保障減負(fù)1127.48萬(wàn)元，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)64.55%。二是不斷提高困難群眾就醫(yī)服務(wù)管理，我盟確定醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)167家（其中：醫(yī)保定點(diǎn)嘎查村衛(wèi)生室全部設(shè)為醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)），困難群眾醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨省異地就醫(yī)實(shí)行三重保障“一站式”結(jié)算；在非醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨省異地就醫(yī)，醫(yī)療救助費(fèi)用由患者先行結(jié)算，憑票據(jù)到身份認(rèn)定地醫(yī)保部門(mén)審核再按規(guī)定撥付。
??四、全面開(kāi)展醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡?wèn)題專項(xiàng)整治
??一是堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，緊盯醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理涉及的重點(diǎn)對(duì)象，聚焦違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹬攸c(diǎn)問(wèn)題，全面排查、嚴(yán)肅處置，組織全盟所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)深入開(kāi)展違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹱圆樽约m行動(dòng)，按時(shí)完成自治區(qū)飛行檢查移交線索核查處置工作，全力開(kāi)展限兒童、限性別、限支付療程藥品違規(guī)線索核查，全面推行藥品追溯碼應(yīng)用，對(duì)追溯碼重復(fù)結(jié)算信息逐條逐人進(jìn)行核查，嚴(yán)厲打擊定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和“職業(yè)騙保人”欺詐騙保和違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題，重拳打擊執(zhí)業(yè)藥師“一證多掛”現(xiàn)象，持續(xù)保持醫(yī)保基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì)，堅(jiān)決守牢醫(yī)?；鸢踩拙€。二是堅(jiān)持刀刃向內(nèi)，聚焦醫(yī)?；鸸芾眍I(lǐng)域損害群眾利益突出問(wèn)題，加大糾治力度，強(qiáng)化自我革命，第一時(shí)間成立錫林郭勒盟醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作專班，聯(lián)合盟中級(jí)人民法院等9部門(mén)印發(fā)了《錫林郭勒盟醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡?wèn)題專項(xiàng)整治工作方案》《錫林郭勒盟醫(yī)療保障基金監(jiān)管聯(lián)席會(huì)議制度》和《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障部門(mén)向紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)移送醫(yī)療保障基金監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題線索的通知》，初步構(gòu)建了各部門(mén)橫向聯(lián)動(dòng)、各系統(tǒng)上下貫通、各地區(qū)跨區(qū)協(xié)查的工作機(jī)制，形成了“一案多查、一案多處、齊抓共管、聯(lián)合懲戒”的工作格局。截至7月底，全盟醫(yī)保部門(mén)共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1069家，處理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)795家，解除醫(yī)保協(xié)議534家，中止醫(yī)保協(xié)議36家，追回違規(guī)醫(yī)保基金1994.74萬(wàn)元，行政處罰28家、罰款307.47萬(wàn)元。?
??五、不斷深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革
??一是為貫徹落實(shí)國(guó)家及自治區(qū)深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)要求，積極探索政府指導(dǎo)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與相結(jié)合的價(jià)格形成機(jī)制，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)，推動(dòng)形成科學(xué)合理醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系，助力醫(yī)療行業(yè)健康發(fā)展與民生福祉深度融合。錫盟醫(yī)療保障局始終堅(jiān)持“保基本、可持續(xù)”的惠民原則，通過(guò)建立“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降”的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，讓有限的醫(yī)保基金發(fā)揮更大保障效能，切實(shí)增強(qiáng)群眾看病就醫(yī)的獲得感、幸福感。對(duì)手術(shù)類、護(hù)理類體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)、勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行上調(diào)，對(duì)檢查檢驗(yàn)類項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范治理，將“計(jì)算機(jī)體層成像（CT）平掃”“磁共振（MR）平掃”等項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)控在治理目標(biāo)范圍內(nèi)，對(duì)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供符合要求的“數(shù)字影像處理和上傳存儲(chǔ)服務(wù)”的，在現(xiàn)行放射檢查項(xiàng)目?jī)r(jià)格基礎(chǔ)上減收5元。實(shí)體膠片不再打包計(jì)入檢查價(jià)格，僅在患者確有需求且知情同意下方可收取費(fèi)用，實(shí)體膠片按實(shí)際采購(gòu)價(jià)格“零差率”銷售。部分項(xiàng)目的價(jià)格進(jìn)行了下調(diào)，切實(shí)減輕了群眾看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān)。二是將綜合診查、放射檢查類、麻醉類等15類2053項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范整合為615項(xiàng)，并“以服務(wù)產(chǎn)出為標(biāo)準(zhǔn)、資源消耗為基礎(chǔ)、技術(shù)勞務(wù)與物耗分開(kāi)”為原則，確定整合后項(xiàng)目?jī)r(jià)格，實(shí)現(xiàn)價(jià)格項(xiàng)目與操作步驟、診療部位等技術(shù)細(xì)節(jié)脫鉤，增強(qiáng)現(xiàn)行價(jià)格項(xiàng)目對(duì)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療活動(dòng)改良創(chuàng)新的兼容性，滿足患者多樣化服務(wù)需求。如，針對(duì)年老體弱及長(zhǎng)期臥床的群眾新增設(shè)立“上門(mén)服務(wù)費(fèi)”和“家庭病床建床費(fèi)”項(xiàng)目；參?；颊咭蚱胀膊』蚵圆H開(kāi)處方藥的，在基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅收取2元／次的“一般診療費(fèi)”，并將支付類別定為甲類；項(xiàng)目設(shè)立和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)既考慮了患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，也兼顧了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)成本，旨在為患者提供更為合理、便捷的醫(yī)療服務(wù)；將超聲檢查類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中按“次”計(jì)價(jià)調(diào)整為更精準(zhǔn)的按“部位”計(jì)價(jià)，并標(biāo)注各部位對(duì)應(yīng)的檢查臟器，有效解決計(jì)價(jià)模糊導(dǎo)致的收費(fèi)爭(zhēng)議。針對(duì)復(fù)雜臨床場(chǎng)景，給出清晰解決方案：如腹部（含肝膽胰脾）彩超加雙腎，加收不超過(guò)20元；膽囊膽道收縮功能、膀胱殘余尿量檢查按次計(jì)費(fèi)，單次不超30元。精細(xì)化的收費(fèi)體系，既為醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃定規(guī)范收費(fèi)邊界，也為患者提供一目了然的費(fèi)用指南。
??六、持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革
??一是繼續(xù)推行總額預(yù)算管理下按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式支付方式改革，對(duì)普通住院實(shí)行DIP支付方式改革，對(duì)長(zhǎng)期住院的重性精神病實(shí)行按床日付費(fèi)，對(duì)終末期腎病實(shí)行按病種限價(jià)付費(fèi)。其中，DIP付費(fèi)是指按病種分值付費(fèi),是醫(yī)保支付方式改革中的一種模式，其核心是通過(guò)歷史數(shù)據(jù)對(duì)疾病診療組合進(jìn)行分組，形成病種“分值”，再結(jié)合醫(yī)?；痤A(yù)算、醫(yī)療資源消耗等因素確定支付標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)提供合理診療服務(wù)“掙取”分值，醫(yī)保部門(mén)按分值結(jié)算費(fèi)用，從而將傳統(tǒng)按項(xiàng)目付費(fèi)的“多勞多得”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皟?yōu)勞優(yōu)得”的激勵(lì)機(jī)制。二是落地實(shí)施《內(nèi)蒙古自治區(qū)按病種分值付費(fèi)病種目錄庫(kù)（2.0版）》；審議確定錫林郭勒盟DIP基層病種目錄庫(kù)（2.0版），促進(jìn)分級(jí)診療制度落實(shí)，引導(dǎo)醫(yī)療資源向基層下沉；聯(lián)合盟衛(wèi)生健康委印發(fā)《錫林郭勒盟按病種分值付費(fèi)（DIP）特例單議工作規(guī)則》，保障復(fù)雜危重病例充分治療、支持新藥新技術(shù)合理應(yīng)用。三是主動(dòng)講好醫(yī)保“亮家底”公開(kāi)課，舉辦兩次錫林郭勒盟醫(yī)保數(shù)據(jù)面對(duì)面定向發(fā)布活動(dòng)，向定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)公布醫(yī)保基金收支情況、預(yù)算執(zhí)行情況、DIP付費(fèi)相關(guān)情況、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量及效率數(shù)據(jù)等情況，充分發(fā)揮醫(yī)保數(shù)據(jù)賦能醫(yī)藥機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展效能，持續(xù)促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展。
??答記者問(wèn)
??內(nèi)蒙古日?qǐng)?bào)駐錫記者站記者 張璐：
??居民醫(yī)保錯(cuò)過(guò)集中繳費(fèi)時(shí)間還能參保嗎？有沒(méi)有激勵(lì)約束機(jī)制？
??盟醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng) 孟克巴雅爾：
??居民醫(yī)保實(shí)行預(yù)繳費(fèi)制，每年集中籌集一次。2025年度集中繳費(fèi)期限為2024年9月1日起至2025年2月28日。參保繳費(fèi)后從次年1月1日至12月31日享受居民醫(yī)保待遇。
??從2025年起，對(duì)未在居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員，設(shè)置參保后固定待遇等待期3個(gè)月；其中未連續(xù)參保的，每多斷保1年，在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動(dòng)等待期1個(gè)月。待遇等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不納入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍。
??參保人員可通過(guò)繳費(fèi)修復(fù)變動(dòng)等待期，每多繳納1年可減少1個(gè)月變動(dòng)等待期，期間的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷不能追溯。連續(xù)斷繳4年及以上的，修復(fù)后固定等待期和變動(dòng)等待期之和不少于6個(gè)月。
??激勵(lì)措施主要有兩項(xiàng)，即連續(xù)參保激勵(lì)和基金零報(bào)銷激勵(lì)，兩項(xiàng)措施為獨(dú)立設(shè)置。一是對(duì)連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員，之后每連續(xù)參保1年，提高大病保險(xiǎn)最高支付限額3000元；二是對(duì)當(dāng)年基金零報(bào)銷的居民醫(yī)保參保人員，次年開(kāi)始提高大病保險(xiǎn)最高支付限額3000元，最高可提高至2萬(wàn)元。
??盟融媒體中心記者 高亞杰：
??參保人如何通過(guò)藥品追溯碼查看自己購(gòu)買(mǎi)的藥品是否來(lái)自正規(guī)渠道？
??盟醫(yī)療保障局規(guī)劃財(cái)務(wù)與基金監(jiān)管科科長(zhǎng) 師志杰：
??藥品追溯碼是每盒藥品的“電子身份證”，具有唯一性。一盒藥品的追溯碼，只應(yīng)有一次被掃碼銷售的記錄，若重復(fù)出現(xiàn)多次，就存在假藥、回流藥或藥品被串換的可能。參保人員有三個(gè)途徑可以查看自己購(gòu)買(mǎi)的藥品：
??一是進(jìn)入“國(guó)家醫(yī)保局”微信公眾號(hào)主頁(yè)，點(diǎn)擊“服務(wù)”，選擇“藥品追溯信息查詢”，進(jìn)入查詢頁(yè)面；在“藥品信息查詢”頁(yè)面，可掃描藥品包裝盒上的追溯碼進(jìn)行查詢。
??二是通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App查詢：下載并打開(kāi)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”App，在首頁(yè)中部左側(cè)找到“醫(yī)保藥品耗材追溯信息查詢”標(biāo)簽，點(diǎn)擊進(jìn)入。掃描藥盒上的藥品追溯碼，或者手動(dòng)輸入追溯碼，即可獲取藥品生產(chǎn)、流通、銷售等相關(guān)信息。
??三是通過(guò)支付寶查詢藥品追溯碼，可打開(kāi)支付寶APP，搜索追溯碼。對(duì)準(zhǔn)藥品包裝盒上的追溯碼進(jìn)行掃描，即可獲取藥品名稱、規(guī)格、生產(chǎn)廠家等詳細(xì)的藥品銷售信息。
??查詢結(jié)果通常有三種情況：若未查詢到銷售信息，可能是銷售機(jī)構(gòu)暫時(shí)未上傳，可要求其出示藥品來(lái)源單據(jù)；若查詢到1次銷售信息，說(shuō)明藥品來(lái)源合法，可放心使用；若查詢到多次銷售信息，說(shuō)明該盒藥品涉嫌多次銷售，可向相關(guān)監(jiān)管部門(mén)反映。
??盟融媒體中心記者 耿敏：
??醫(yī)保基金的使用和監(jiān)管涉及到很多部門(mén)，醫(yī)保局是如何協(xié)議相關(guān)部門(mén)開(kāi)展工作的？
??盟醫(yī)療保障局規(guī)劃財(cái)務(wù)與基金監(jiān)管科科長(zhǎng) 師志杰：
??醫(yī)保基金的使用和監(jiān)管涉及到法院、檢察院、公安、財(cái)政、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)，例如：人民法院要做好各類欺詐騙保刑事案件的審判和執(zhí)行；檢察機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)依法審查逮捕、審查起訴醫(yī)保騙保犯罪案件；公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)嚴(yán)厲打擊各類欺詐騙保犯罪行為；財(cái)政部門(mén)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)?；鹗褂霉芾砬闆r的財(cái)會(huì)監(jiān)督檢查；衛(wèi)生健康部門(mén)負(fù)責(zé)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，及時(shí)核查醫(yī)保部門(mén)移交的涉及醫(yī)療行為的問(wèn)題線索；市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)要開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格檢查，強(qiáng)化藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)監(jiān)管。為確保我盟醫(yī)?；鸨O(jiān)管形成合力，年初，我局聯(lián)合盟中級(jí)人民法院、公安、衛(wèi)健等8部門(mén)印發(fā)了《錫林郭勒盟醫(yī)療保障基金監(jiān)管聯(lián)席會(huì)議制度》，健全完善了部門(mén)協(xié)同、上下聯(lián)動(dòng)的監(jiān)管機(jī)制。目前，已經(jīng)召開(kāi)了5次醫(yī)保基金監(jiān)管聯(lián)席會(huì)議。
??盟融媒體中心記者 高亞杰：
??為什么要推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目立項(xiàng)指南落地實(shí)施？
??盟醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)與價(jià)格管理科科長(zhǎng) 王紅梅：
??以往，國(guó)家醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行的是各省屬地管理，由地方醫(yī)藥價(jià)格主管部門(mén)制定價(jià)格項(xiàng)目、確定價(jià)格水平，因此各省之間價(jià)格項(xiàng)目的數(shù)量、內(nèi)涵差異都很大。而且之前醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目比較貼近操作步驟，與技術(shù)細(xì)節(jié)緊密綁定，存在把完整的醫(yī)療服務(wù)拆分成過(guò)多過(guò)細(xì)收費(fèi)項(xiàng)目的問(wèn)題，臨床上稍稍改變操作的部位、步驟、方法，就可能找不到對(duì)應(yīng)的價(jià)格項(xiàng)目。
??改革后，立項(xiàng)指南原則上以衛(wèi)生健康部門(mén)正式發(fā)布的技術(shù)規(guī)范為基礎(chǔ)，對(duì)相同服務(wù)產(chǎn)出相關(guān)的價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行“合并同類項(xiàng)”，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全國(guó)范圍內(nèi)同一醫(yī)療服務(wù)的項(xiàng)目名稱、服務(wù)產(chǎn)出、價(jià)格構(gòu)成、計(jì)價(jià)單位等關(guān)鍵價(jià)格要素統(tǒng)一。對(duì)存量?jī)r(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行系統(tǒng)性重塑，無(wú)論是項(xiàng)目名稱、服務(wù)產(chǎn)出、價(jià)格構(gòu)成，還是加收項(xiàng)、擴(kuò)展項(xiàng)都更清晰、更準(zhǔn)確，項(xiàng)目規(guī)范性和清晰度明顯提升，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)計(jì)價(jià)更加清晰便捷，讓患者清清楚楚付費(fèi)，提升了患者就醫(yī)體驗(yàn)，提高了患者異地就醫(yī)結(jié)算的便捷度，同時(shí)增強(qiáng)了價(jià)格項(xiàng)目對(duì)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療活動(dòng)改良創(chuàng)新的兼容性。
??內(nèi)蒙古日?qǐng)?bào)駐錫記者站記者 張璐：
??DIP醫(yī)保支付方式改革取得了哪些成效？
??盟醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)與價(jià)格管理科科長(zhǎng) 王紅梅：
??自2022年我盟實(shí)施DIP支付方式改革以來(lái)，目前已實(shí)現(xiàn)DIP支付方式改革覆蓋全盟開(kāi)展住院服務(wù)的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管理，積極開(kāi)展臨床路徑管理，優(yōu)化規(guī)范疾病診療過(guò)程，更加注重合理用藥、合理檢查，提高醫(yī)療資源的利用效率，提高醫(yī)療質(zhì)量的穩(wěn)定性和可控性，2024年與2023年相比，次均醫(yī)療費(fèi)用下降993元，同比下降13%。自實(shí)施DIP支付方式改革以來(lái)，我盟納入DIP支付范圍管理的普通住院次均費(fèi)用降幅近25%，患者負(fù)擔(dān)減輕，醫(yī)?；鹦侍岣?，DIP支付方式改革取得較為明顯的成效。