??? 區(qū)醫(yī)保局供稿 為全面提升醫(yī)?；鹗褂觅|效，進一步加強全區(qū)醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作，確保醫(yī)?；鸢踩?、高效運行，8月8日下午，通州區(qū)醫(yī)保局組織召開半年度基金分析暨重點工作部署會。
??? 會議首先由各醫(yī)療機構就上半年的基金使用情況進行了交流發(fā)言。每家醫(yī)療機構分別從總量指標執(zhí)行情況，各醫(yī)療類別費用同期對比、環(huán)比情況多維度多層次進行分析，并提出了積極的舉措。隨后，區(qū)醫(yī)保中心結算科對全區(qū)上半年整體基金運行、基金流向等情況進行詳細分析，肯定了各醫(yī)療機構在次均費用和總額控費執(zhí)行方面所做出的努力。
??? 會議還就醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡栴}專項整治工作、加強藥品追溯碼在醫(yī)療保障領域采集應用及進一步規(guī)范定點機構外傷核查的相關職責等重點工作進行了部署。
??? 會議指出，醫(yī)?；鸬陌踩€(wěn)定運行關系到醫(yī)療保障制度的可持續(xù)發(fā)展，關系到各醫(yī)療機構穩(wěn)健運行，關系到廣大人民群眾的切身利益，也關系到社會和諧穩(wěn)定，要高度重視醫(yī)保基金運行與管理工作。2025年上半年，全區(qū)醫(yī)保基金運行平穩(wěn)，基本實現(xiàn)當期平衡目標，基金監(jiān)管工作也取得較好成績，但必須清醒認識醫(yī)?；疬\行與監(jiān)管面臨的復雜嚴峻形勢，要繼續(xù)深入分析醫(yī)?；疬\行的重要指標、重要數(shù)據(jù)，找準存在的問題，明確監(jiān)管的重點領域和方向，做到早研判、早處置。
??? 會議強調(diào)，一是要強化基金運行分析，要通過科學分析、精準預判，確保醫(yī)?；鸬陌踩c可持續(xù)性，要以零容忍的態(tài)度嚴厲打擊欺詐騙保行為，維護參保人員合法權益。各醫(yī)療機構要建立健全內(nèi)部管控機制，及時發(fā)現(xiàn)并依法查處醫(yī)務人員不合理診療住院、用藥、收費等行為。二是要對照整治群眾身邊不正之風和腐敗問題工作要求，扎實開展專項整治，認真做好自糾自查工作，嚴格依照整治工作的時間節(jié)點與進度安排，落實整改措施，確保整改到位。三是要加快推進信息化建設，提升醫(yī)保服務管理效率。深化藥品追溯碼應用，明確“應采盡采、依碼結算、無碼不付”原則，快速識別假藥、回流藥，確保每盒藥品“驗明正身”，切實保障群眾用藥安全。四是要醫(yī)療醫(yī)保同向發(fā)力，加強溝通協(xié)調(diào)，相互理解，相互支持，共同助推通州醫(yī)保事業(yè)可持續(xù)、高質量發(fā)展，確保為群眾提供更加優(yōu)質、便捷、高效的醫(yī)療保障服務。