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重慶市渝中區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《重慶市渝中區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》的通知
發(fā)布時(shí)間:2022/04/25 信息來源:查看

區(qū)級(jí)國家機(jī)關(guān)各部門,各管委會(huì)、街道辦事處,有關(guān)單位:

現(xiàn)將《重慶市渝中區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。

重慶市渝中區(qū)人民政府辦公室

2022年3月30日

(此件公開發(fā)布)


重慶市渝中區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃

渝中區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)

2022年3月


目錄

前言………………………………………………………………………………………4

第一部分?發(fā)展基礎(chǔ):站在一個(gè)新的起點(diǎn)…………………………………………………4

第二部分?面臨形勢:在挑戰(zhàn)中把握機(jī)遇…………………………………………………11

第三部分?總體思路:全方位全周期高品質(zhì)保障人民健康………………………………17

一、指導(dǎo)思想…………………………………………………………………………17

二、基本原則…………………………………………………………………………17

三、發(fā)展目標(biāo)…………………………………………………………………………18

渝中區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)十四五發(fā)展規(guī)劃指標(biāo)表…………………………………………21

第四部分?主要任務(wù):推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展……………………………………22

一、打造公共衛(wèi)生安全放心區(qū)………………………………………………………22

二、打造全市國家醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心核心區(qū)……………………………28

三、打造生命周期全程綜合健康服務(wù)示范區(qū)………………………………………34

四、打造大健康產(chǎn)業(yè)特色發(fā)展集聚區(qū)………………………………………………41

五、打造衛(wèi)生健康行業(yè)治理現(xiàn)代化先行區(qū)…………………………………………46

第五部分?重點(diǎn)項(xiàng)目:搭好發(fā)展載體和工作抓手…………………………………………55

第六部分?組織實(shí)施:保障發(fā)展規(guī)劃落地見效……………………………………………60

附件:渝中區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)“十四五”期間重點(diǎn)工作及項(xiàng)目清單…………………………61


前言

人民健康是社會(huì)文明進(jìn)步的基礎(chǔ)?!笆奈濉睍r(shí)期,將開啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國新征程。在實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)的歷史進(jìn)程中,發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)始終處于基礎(chǔ)性地位,同國家整體戰(zhàn)略緊密銜接,發(fā)揮著重要支撐作用。在“十四五”渝中發(fā)展大格局中,衛(wèi)生健康事業(yè)必須為全區(qū)高質(zhì)量發(fā)展、高品質(zhì)生活提供堅(jiān)實(shí)的醫(yī)療衛(wèi)生保障和健康素質(zhì)支撐,必須在現(xiàn)有基礎(chǔ)上奮進(jìn)新時(shí)代、展現(xiàn)新作為、實(shí)現(xiàn)新發(fā)展。根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《健康中國2030規(guī)劃》《重慶市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》《重慶市渝中區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要 》等,通過梳理相關(guān)政策,總結(jié)工作實(shí)踐,開展基層調(diào)研,咨詢專家意見,學(xué)習(xí)借鑒外地等方法,著力把基本情況掌握準(zhǔn),把面臨形勢分析透,著眼長遠(yuǎn)、遵循規(guī)律、結(jié)合實(shí)際,提出了“十四五”時(shí)期衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的總體思路、主要任務(wù)、重點(diǎn)工程、保障措施等,形成本規(guī)劃,是未來五年全區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的宏偉藍(lán)圖,是做好衛(wèi)生健康工作的行動(dòng)指引。


第一部分

發(fā)展基礎(chǔ):站在一個(gè)新的起點(diǎn)

“十三五”以來,渝中區(qū)認(rèn)真貫徹黨的十八大、十九大精神,全面落實(shí)習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會(huì)、視察重慶等重要講話精神,緊緊圍繞人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),大力實(shí)施健康中國渝中行動(dòng),推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,為全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的醫(yī)療衛(wèi)生保障和人口健康素質(zhì)支撐,全區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展站上一個(gè)新的起點(diǎn)。

——居民健康水平穩(wěn)步提升,緊跟國內(nèi)發(fā)達(dá)城市中心城區(qū)水平。2016年至2020年,全區(qū)居民健康素養(yǎng)水平由15.83%提高到27.5%,人均期望壽命由80.41歲提升到80.78歲,嬰兒死亡率由3.35‰下降到1.28‰,5歲以下兒童死亡率由3.35‰下降到2.25‰,孕產(chǎn)婦死亡率為0,居民主要健康指標(biāo)在重慶市內(nèi)持續(xù)領(lǐng)先,與北京、上海、天津等發(fā)達(dá)城市中心城區(qū)水平相當(dāng)。

——區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源富集,醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務(wù)實(shí)力更加彰顯。截至2020年底,區(qū)域內(nèi)共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)426家,其中“三甲”醫(yī)院9家,上榜全國百強(qiáng)醫(yī)院(復(fù)旦版)3家。每千常住人口床位數(shù)24.16張、衛(wèi)生技術(shù)人員34.04人、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師10.91人、注冊(cè)護(hù)士17.09人。擁有國家重點(diǎn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室1個(gè)、國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心1個(gè)、國家級(jí)臨床重點(diǎn)???0個(gè)。2020年,區(qū)域醫(yī)療門診服務(wù)總診療1393萬人次,住院服務(wù)出院人數(shù)41.8萬人,醫(yī)療服務(wù)覆蓋全市、輻射西部。

——社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展走在前列,“10分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈”日益夯實(shí)。現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心11個(gè)、站17個(gè),機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化率100%,2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心獲評(píng)全國優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范社區(qū)衛(wèi)生中心并入選全國百強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,1家成為中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)優(yōu)秀培訓(xùn)基地,8家為全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)訓(xùn)基地。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全面推行,全市首個(gè)家庭醫(yī)生工作室在區(qū)成立、建成家庭醫(yī)生工作室40個(gè),成為全國基層高血壓、糖尿病醫(yī)防融合試點(diǎn)地區(qū),擁有全國優(yōu)秀家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)1個(gè)、全市“十佳”家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)4個(gè)。渝中區(qū)居民群眾步行10分鐘內(nèi)可享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),“10分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈”的基礎(chǔ)更加堅(jiān)實(shí)、日漸成熟定型。

——深化醫(yī)改向縱深推進(jìn),基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。分級(jí)診療制度初見成效,市區(qū)聯(lián)動(dòng)建成全市首個(gè)社區(qū)醫(yī)療聯(lián)合體,所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參與市級(jí)三級(jí)醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體和??坡?lián)盟,開展了聯(lián)建病房、專家工作室等多種聯(lián)合協(xié)作形式,開通遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程檢驗(yàn)等服務(wù),形成“基層檢查,醫(yī)院診斷,社區(qū)管理“的就診新模式?,F(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立,改革完善公立醫(yī)院運(yùn)行補(bǔ)償機(jī)制,相繼順利取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材加成,同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格2281項(xiàng),“服務(wù)收入+財(cái)政投入”新的補(bǔ)償機(jī)制運(yùn)行良好。落實(shí)公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,開展醫(yī)院章程制定、薪酬制度改革等試點(diǎn),公立醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化水平逐漸提高。藥品供應(yīng)保障制度鞏固完善,基本藥物制度擴(kuò)大到二級(jí)以上公立醫(yī)院,建立短缺藥品信息監(jiān)測預(yù)警機(jī)制,加強(qiáng)臨床合理用藥監(jiān)控,堅(jiān)持聯(lián)合體集中網(wǎng)上采購,實(shí)行藥品購銷“兩票制”,落實(shí)國家組織藥品集中采購使用試點(diǎn)。全民醫(yī)保制度不斷健全,參保覆蓋面穩(wěn)固在96%以上,居民基本醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到2020年的550元,政策范圍內(nèi)門診和住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到50%和70%以上,單病種付費(fèi)病種數(shù)量達(dá)106個(gè),形成總額預(yù)算、按病種按床日按項(xiàng)目等多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算,引入商業(yè)保險(xiǎn)公司參與服務(wù)管理。綜合監(jiān)管制度加快建立,建立多部門協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)監(jiān)管機(jī)制,相繼開展打擊欺詐騙保、醫(yī)療亂象整治等行動(dòng),對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管執(zhí)法全覆蓋。深化“放管服”改革,21項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政審批全部實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上辦、一窗辦,推行“黑名單”等誠信建設(shè),“雙隨機(jī)一公開”等監(jiān)管方式成為常態(tài)。

——重大疾病防控工作扎實(shí)開展,公共衛(wèi)生安全有力保障。堅(jiān)持預(yù)防為主,推進(jìn)關(guān)口前移和資源下沉,推行專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)—醫(yī)院—社區(qū)“三位一體”防控模式,布局人禽流感、新冠病毒肺炎、食源性疾病、健康危害因素等多個(gè)國家監(jiān)測系統(tǒng),建成數(shù)字化接種門診5個(gè),基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從2016年51.92元增至2020年的77.61元,持續(xù)高于國家、全市規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),位于西部前列。精準(zhǔn)精細(xì)加強(qiáng)艾滋病、結(jié)核病、慢性病、職業(yè)病等防控,科學(xué)有效應(yīng)對(duì)埃博拉出血熱、寨卡病毒、非洲豬瘟、登革熱等突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),經(jīng)受住百年不遇的新冠肺炎疫情危機(jī)考驗(yàn)。全區(qū)“八苗”預(yù)防接種率穩(wěn)定在95%以上,艾滋病感染者和病人隨訪檢測率維持在90%以上,甲乙類傳染病發(fā)病率較2015年下降45.48%。高血壓、糖尿病規(guī)范管理率63%左右,嚴(yán)重精神障礙患者管理率90.49%,孕產(chǎn)婦、兒童兩個(gè)系統(tǒng)管理率達(dá)85%以上,工作場所職業(yè)病危害因素定期檢測率維持在95%以上,公共場所等衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%。全區(qū)實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo),國家慢性病綜合防控示范區(qū)被評(píng)為全國綜合“十佳”,全國精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)通過國家驗(yàn)收。

——醫(yī)療質(zhì)量安全管理全面加強(qiáng),中醫(yī)藥服務(wù)特色優(yōu)勢更為突出。組建12個(gè)區(qū)級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心及專家組,全面落實(shí)18項(xiàng)醫(yī)療核心制度。推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,全科、兒童、精神衛(wèi)生、麻醉、ICU等薄弱學(xué)科建設(shè)得到加強(qiáng),社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力得到提升。規(guī)范醫(yī)療行為,抗菌素臨床濫用等現(xiàn)象得到遏制。擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面,基本實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋,社區(qū)護(hù)理發(fā)展加快。持續(xù)實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)三年行動(dòng)計(jì)劃,落實(shí)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”和12項(xiàng)醫(yī)改便民長效措施,群眾就醫(yī)體驗(yàn)有所改善。構(gòu)建“三調(diào)解一保險(xiǎn)”醫(yī)療糾紛處置機(jī)制,渝中區(qū)被評(píng)為全國創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)表現(xiàn)突出地區(qū)。中醫(yī)藥服務(wù)具有特色優(yōu)勢,重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院啟動(dòng)創(chuàng)建國家“三甲”中醫(yī)骨科醫(yī)院,全區(qū)現(xiàn)有中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)176家,擁有原創(chuàng)“渝州正骨”學(xué)術(shù)品牌,國家實(shí)用新型專利3項(xiàng),國家級(jí)、市級(jí)中醫(yī)非物資文化遺產(chǎn)分別為1項(xiàng)和6項(xiàng),國家級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)???個(gè)、市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)???、特色???0個(gè),全國名中醫(yī)傳承工作室、全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室各1個(gè),重慶市名老中醫(yī)藥專家傳承工作室4個(gè),全國名中醫(yī)1人、市級(jí)名中醫(yī)4名,注冊(cè)院內(nèi)中藥制劑23個(gè)。在全區(qū)實(shí)施中醫(yī)“治未病”、基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升等工程,每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均能提供中醫(yī)藥服務(wù),通過全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位復(fù)審。

——人口生育政策調(diào)整落實(shí),計(jì)劃生育服務(wù)管理實(shí)現(xiàn)重大轉(zhuǎn)型。積極實(shí)施“全面兩孩”政策,完成衛(wèi)生計(jì)生行政、技術(shù)服務(wù)和監(jiān)督機(jī)構(gòu)改革,實(shí)行生育登記服務(wù)制度,營造鼓勵(lì)按政策生育的支持環(huán)境,推進(jìn)公共場所母嬰設(shè)施建設(shè),全區(qū)18個(gè)大型公共場所建成母嬰室并投用,基礎(chǔ)設(shè)施完善,日常維護(hù)良好。發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)保育特長,借力專業(yè)托育機(jī)構(gòu)教育經(jīng)驗(yàn),家庭育兒指導(dǎo)站和托育機(jī)構(gòu)建設(shè)齊頭并進(jìn)。3家托育機(jī)構(gòu)完成備案,二孩及多孩出生占比保持在35%左右的歷史高位。加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù),創(chuàng)建規(guī)范化兒童保健門診6個(gè),規(guī)范化婦女保健門診7個(gè),做實(shí)婚檢、孕優(yōu)、孕產(chǎn)婦與兒童保健、婦女“兩癌”篩查等全生育周期婦幼保健服務(wù),惠及39.73萬人次。關(guān)心關(guān)愛計(jì)劃生育家庭,提高獎(jiǎng)勵(lì)扶助標(biāo)準(zhǔn),對(duì)特殊家庭實(shí)現(xiàn)聯(lián)系人制度、就醫(yī)綠色通道和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“三個(gè)全覆蓋”。積極推進(jìn)健康養(yǎng)老,促進(jìn)多種形式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)85%以上,指導(dǎo)幫助兩家養(yǎng)老院開設(shè)醫(yī)務(wù)室,3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合病床86張,轄區(qū)35個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了簽約服務(wù)機(jī)制。

——健康產(chǎn)業(yè)起步發(fā)展,多層次多樣化健康服務(wù)需求加速釋放。醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)成為全區(qū)6大重點(diǎn)發(fā)展產(chǎn)業(yè)之一,出臺(tái)《推進(jìn)渝中區(qū)健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》,以健康醫(yī)療、健康保險(xiǎn)、健康管理、康養(yǎng)服務(wù)、健康信息化為重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域。以“環(huán)重醫(yī)”創(chuàng)新生態(tài)圈為載體,高標(biāo)準(zhǔn)打造健康產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展示范區(qū),初步形成“一中心一鏈條一集群一基金”發(fā)展格局。支持多元化社會(huì)辦醫(yī),發(fā)展以醫(yī)美、口腔、眼科等特色??茷橹鞯拿駹I醫(yī)院26家,引進(jìn)第三方檢驗(yàn)、影像檢查機(jī)構(gòu)3家,線上線下一站式連鎖醫(yī)療、醫(yī)療商場等新業(yè)態(tài)、新模式不斷涌現(xiàn)。根據(jù)2018年經(jīng)濟(jì)普查數(shù)據(jù),區(qū)內(nèi)有健康產(chǎn)業(yè)法人單位1474家,其中規(guī)模以上企業(yè)107家,涉及國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類中的92個(gè)行業(yè)小類。截至2020年底,全區(qū)大健康產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值131.5億元,占全區(qū)GDP9.7%。


第二部分

面臨形勢:在挑戰(zhàn)中把握機(jī)遇

從總的來看,“十四五”時(shí)期衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展面臨的內(nèi)外部發(fā)展環(huán)境更趨復(fù)雜,高質(zhì)量發(fā)展任務(wù)更加繁重,改革創(chuàng)新轉(zhuǎn)型升級(jí)要求更為迫切,但總體上機(jī)遇大于挑戰(zhàn)、優(yōu)勢好于劣勢,只要善于抓住機(jī)遇,科學(xué)應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn),定能在變局中開創(chuàng)新局。

——存在問題和困難。雖然渝中區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)已取得歷史性成就,發(fā)展邁上新的臺(tái)階,但也存在明顯不足和困難,較為突出的有:一是地域空間先天受限。全區(qū)水陸域面積23.24平方公里,是建成區(qū)、老城區(qū),制約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和規(guī)模型健康產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目的引進(jìn)。同時(shí),按照主城區(qū)功能疏解的規(guī)劃,部分市級(jí)大型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)陸續(xù)搬遷區(qū)外,將會(huì)分流減少本區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生資源體量和產(chǎn)業(yè)載體。二是結(jié)構(gòu)性矛盾突出。公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系銜接不緊、融合不深,衛(wèi)生應(yīng)急管理機(jī)制不健全。區(qū)域醫(yī)療資源豐富而區(qū)屬醫(yī)療資源薄弱,資源整合利用有難度,上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制不夠順暢,分級(jí)診療制度還未成型,信息互聯(lián)互通共享程度不高,醫(yī)療資源的整體效應(yīng)未充分發(fā)揮出來。三是全行業(yè)治理現(xiàn)代化水平不高。大健康、大衛(wèi)生理念還未廣泛樹立,把健康融入所有政策的要求還未落實(shí)到位,全方位全周期健康管理服務(wù)模式尚未全面形成?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制有待完善,公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制還未完全理順,人事薪酬制度等改革亟需加快,信息化智能化建設(shè)相對(duì)滯后,欠缺精準(zhǔn)化精細(xì)化精致化服務(wù)管理,專業(yè)性綜合監(jiān)督力量比較薄弱。四是基層專業(yè)人才和健康產(chǎn)業(yè)人才支撐不足。社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)條件、待遇、發(fā)展空間與醫(yī)院相差較大,專業(yè)人才到基層不愿去、留不住,服務(wù)能力和水平與群眾期望有差距。健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要的健康管理、科學(xué)健身、健康養(yǎng)老等中高端人才缺口嚴(yán)重,既懂政策、技術(shù)又懂市場、經(jīng)營的復(fù)合型人才不多。五是健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展尚處于萌芽階段。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)以醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)藥銷售為絕對(duì)主體,其他行業(yè)發(fā)育不足,新業(yè)態(tài)新模式多在孕育之中。市場機(jī)制發(fā)揮不夠,缺乏龍頭企業(yè)和品牌產(chǎn)品。產(chǎn)業(yè)鏈條松散,政、產(chǎn)、學(xué)、研、用各環(huán)節(jié)聯(lián)系不緊密,大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能、數(shù)字醫(yī)療等新技術(shù)在健康領(lǐng)域的應(yīng)用產(chǎn)業(yè)化程度不充分。

——面臨挑戰(zhàn)。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展進(jìn)入新階段,工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化、生態(tài)環(huán)境及生活方式變化等繼續(xù)演進(jìn),必將給衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展帶來多重挑戰(zhàn),主要有:一是疾病防控任務(wù)艱巨的挑戰(zhàn)。艾滋病、結(jié)核病、乙肝等傳統(tǒng)傳染病防治不容放松,新冠肺炎、人感染禽流感等新發(fā)傳染病時(shí)會(huì)突然發(fā)生,癌癥、糖尿病、高血壓等慢性病非傳染性疾病呈現(xiàn)“井噴”,大氣、水等環(huán)境污染以及食品安全、自然災(zāi)害、事故災(zāi)難等健康危害因素復(fù)雜多樣,重大公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)關(guān)乎國家安全。面對(duì)傳染病和慢性病防控的雙重壓力,公共衛(wèi)生體系不完善、應(yīng)急管理機(jī)制不健全,醫(yī)防融合協(xié)作不緊密,需加快補(bǔ)短板堵漏洞強(qiáng)弱項(xiàng)。二是健康老齡化壓力加大的挑戰(zhàn)。全國、全市都面臨老齡化社會(huì)進(jìn)程加速。渝中區(qū)截至2020年底,60歲以上戶籍老人16.34萬人,占戶籍總?cè)丝跀?shù)的33.14%,其中80歲以上戶籍老人2.72萬人,占戶籍總?cè)丝跀?shù)的5.5%。社會(huì)老齡化程度不斷加深,失能和部分失能老年人日益增多,對(duì)醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的剛性需求日益增加。但醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、失智照護(hù)、安寧療護(hù)等機(jī)構(gòu)缺乏,綜合性、連續(xù)性健康養(yǎng)老服務(wù)體系尚未建立,亟需緊緊抓住“窗口期”及時(shí)應(yīng)對(duì)。三是人民群眾健康需求日益高漲的挑戰(zhàn)。更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),是人民對(duì)高品質(zhì)美好生活的新期待。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民生活水平不斷提高,人民群眾更加重視生命質(zhì)量和健康安全,不但要求看得上病、看得好病,更希望不得病、少得病,看病更舒心、服務(wù)更體貼,呈現(xiàn)多層次、差異化、個(gè)性化的特點(diǎn)?!盁o病早預(yù)防、有病早治療、防止傷病殘、壽命更健康”,成為廣大人民群眾最關(guān)注、最迫切、最現(xiàn)實(shí)的利益問題,對(duì)健康服務(wù)供給質(zhì)量、結(jié)構(gòu)化升級(jí)提出更高要求。四是醫(yī)改深化影響利益格局調(diào)整的挑戰(zhàn)。深化醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)和攻堅(jiān)期,剩下的都是難啃的“硬骨頭”,觸及更多的深層次體制機(jī)制性矛盾,結(jié)構(gòu)性改革將使部分群體讓渡利益,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)?;?、居民群眾等不同群體利益訴求多元博弈,利益格局調(diào)整更加復(fù)雜,改革的難度明顯加大。需要推進(jìn)改革的更大定力和勇氣,增強(qiáng)改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)調(diào)性。五是區(qū)域競爭、分化與重塑加劇的挑戰(zhàn)。在各地競相發(fā)展、你追我趕的大背景下,衛(wèi)生健康服務(wù)特別是大健康產(chǎn)業(yè)將是各地?fù)屪グl(fā)展機(jī)遇的重點(diǎn)領(lǐng)域,呈現(xiàn)充分發(fā)揮比較優(yōu)勢,挖掘增長潛力,加快發(fā)展質(zhì)效的態(tài)勢。渝中區(qū)與北京西城區(qū)、上海黃浦區(qū)、天津和平區(qū)等先進(jìn)地區(qū)相比,發(fā)展差距需要追趕。與主城其他區(qū)相比,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源富集、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等先發(fā)優(yōu)勢逐漸弱化。如何確保在不進(jìn)則退、慢進(jìn)也是退的競爭中跑在前、不退步,將是對(duì)渝中區(qū)的現(xiàn)實(shí)考驗(yàn)。

——發(fā)展機(jī)遇。“十四五”時(shí)期,衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展仍然處于大有可為的戰(zhàn)略機(jī)遇期,具有促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)持續(xù)發(fā)展的有利條件。重點(diǎn)有:一是健康中國戰(zhàn)略指明發(fā)展方向。黨中央、國務(wù)院高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,確定新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針,從《健康中國2030規(guī)劃綱要》到《健康中國行動(dòng)意見》,繪就了健康中國的“任務(wù)書”和“施工圖”。新冠肺炎疫情更加突顯完善衛(wèi)生健康治理、發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)的重要性和緊迫性。重慶市堅(jiān)定不移深入開展健康中國戰(zhàn)略重慶實(shí)踐,提出構(gòu)建國家醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心的新目標(biāo)。實(shí)現(xiàn)健康中國夢想,指引了全區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的前進(jìn)方向。二是渝中城市定位錨定發(fā)展要求。渝中區(qū)是重慶“兩江四岸”核心區(qū)、主城都市核心區(qū)?!笆奈濉睍r(shí)期,是渝中區(qū)全力建設(shè)國際化、綠色化、智能化、人文化的現(xiàn)代都市城區(qū)的關(guān)鍵時(shí)期,將致力打造建成現(xiàn)代服務(wù)業(yè)引領(lǐng)區(qū)、歷史文化傳承區(qū)、創(chuàng)新開放窗口區(qū)、美好城市示范區(qū)。這一區(qū)域定位必然要求衛(wèi)生健康事業(yè)與之相匹配,進(jìn)行高標(biāo)準(zhǔn)、高品質(zhì)、高水平建設(shè)發(fā)展,為全區(qū)發(fā)展大局提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障和人口健康素質(zhì)支撐。三是經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展奠定發(fā)展基礎(chǔ)。以新發(fā)展理念為引導(dǎo),我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展全面轉(zhuǎn)入高質(zhì)量發(fā)展軌道,把改善和保障民生、創(chuàng)造高品質(zhì)生活擺在更突出位置。2020年,渝中區(qū)地區(qū)生產(chǎn)總值1358.5億元,區(qū)級(jí)一般公共預(yù)算收入44.1億元。經(jīng)預(yù)測,“十四五”時(shí)期,渝中區(qū)潛在經(jīng)濟(jì)增長率可處在5.4%-6.7%之間,經(jīng)濟(jì)品質(zhì)、人文品質(zhì)、生態(tài)品質(zhì)、生活品質(zhì)將全面提升。全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)整體高質(zhì)量發(fā)展,將為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。四是消費(fèi)結(jié)構(gòu)升級(jí)拓展發(fā)展空間。渝中區(qū)2020年居民人均可支配收入4.7萬元,大健康產(chǎn)業(yè)增加值131.5億元,占全區(qū)GDP的比重達(dá)9.7%,居民消費(fèi)能力居于較高水平,健康產(chǎn)業(yè)形成支柱產(chǎn)業(yè)。隨著大力實(shí)施擴(kuò)大內(nèi)需戰(zhàn)略、構(gòu)建強(qiáng)大國內(nèi)市場,居民消費(fèi)將由生存型向發(fā)展型、享受型升級(jí),人民群眾對(duì)健康服務(wù)的需求加速釋放,必將推動(dòng)形成與需求結(jié)構(gòu)升級(jí)相適應(yīng)的衛(wèi)生健康服務(wù)體系,為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展開辟廣闊的發(fā)展空間。五是改革開放與科技創(chuàng)新增強(qiáng)發(fā)展動(dòng)能。改革開放是堅(jiān)持和發(fā)展中國特色社會(huì)主義的必由之路,也是決定實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)的關(guān)鍵一招。醫(yī)改作為全面深化改革的重要組成部分,會(huì)一往無前將改革進(jìn)行到底。渝中區(qū)建設(shè)創(chuàng)新開放窗口區(qū),疊加重慶自貿(mào)區(qū)、中新示范項(xiàng)目和全力投入成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè),衛(wèi)生健康領(lǐng)域開放合作將邁上高水平。同時(shí),5G、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)在衛(wèi)生健康領(lǐng)域深入滲透和廣泛應(yīng)用,基因技術(shù)、精準(zhǔn)醫(yī)療等醫(yī)學(xué)科技不斷創(chuàng)新突破,將為轉(zhuǎn)變衛(wèi)生健康發(fā)展方式、優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源、提高服務(wù)質(zhì)量和效率提供技術(shù)支撐,增強(qiáng)發(fā)展動(dòng)能。


第三部分

總體思路:全方位全周期高品質(zhì)保障人民健康

——指導(dǎo)思想。堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神,緊扣習(xí)近平總書記對(duì)重慶提出的“兩點(diǎn)”定位、“兩地”“兩高”目標(biāo)、發(fā)揮?“三個(gè)作用”和營造良好政治生態(tài)的重要指示要求,認(rèn)真落實(shí)區(qū)委區(qū)政府決策部署,牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想,踐行“大衛(wèi)生、大健康”理念,堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針,以增進(jìn)人民健康福祉為目標(biāo),以高質(zhì)量發(fā)展為主題,以提升衛(wèi)生健康服務(wù)能力和水平為核心,以體制機(jī)制改革創(chuàng)新為動(dòng)力,深入實(shí)施健康中國渝中行動(dòng),加快轉(zhuǎn)變健康領(lǐng)域發(fā)展方式,推進(jìn)治理體系和治理能力現(xiàn)代化,打造公共衛(wèi)生安全放心區(qū)、國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心核心區(qū)、生命周期全程綜合健康服務(wù)示范區(qū)、大健康產(chǎn)業(yè)特色發(fā)展集聚區(qū)、衛(wèi)生健康行業(yè)治理現(xiàn)代化先行區(qū),努力全方位、全周期、高品質(zhì)維護(hù)和促進(jìn)人民健康,為全區(qū)現(xiàn)代化建設(shè)進(jìn)程提供堅(jiān)實(shí)的醫(yī)療衛(wèi)生保障和人口健康素質(zhì)支撐。

——基本原則。堅(jiān)持以人為本,維護(hù)健康公平。把惠民健康作為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),將基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全體居民提供,不斷提高衛(wèi)生健康服務(wù)的質(zhì)量和效率,使全體居民共享改革發(fā)展成果,享有與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的健康服務(wù)水平。堅(jiān)持政府主導(dǎo),實(shí)行多元并舉。落實(shí)政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理、監(jiān)督責(zé)任,增強(qiáng)市場在非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的活力,更好發(fā)揮政府統(tǒng)籌引導(dǎo)、兜底保障作用和市場對(duì)資源配置的決定性作用,調(diào)動(dòng)全社會(huì)積極性,推動(dòng)人人參與、人人盡力、人人享有,實(shí)現(xiàn)全民健康。堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,促進(jìn)協(xié)同高效。加大統(tǒng)籌協(xié)調(diào)力度,整合優(yōu)化健康資源配置的布局、結(jié)構(gòu),增量資源重點(diǎn)向基層傾斜,健全強(qiáng)化多方協(xié)同聯(lián)動(dòng)運(yùn)行機(jī)制,構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。把握健康領(lǐng)域發(fā)展規(guī)律,處理好區(qū)域與區(qū)屬、預(yù)防與醫(yī)療、基本與高端、中醫(yī)與西醫(yī)等重大關(guān)系,不斷增強(qiáng)衛(wèi)生健康發(fā)展的整體性、均衡性和協(xié)調(diào)性,走質(zhì)量效益型綠色集約式發(fā)展路子。堅(jiān)持改革創(chuàng)新,推進(jìn)持續(xù)發(fā)展。始終堅(jiān)持問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向,以改革的辦法破解發(fā)展的痛點(diǎn)、難點(diǎn)、堵點(diǎn),積極推進(jìn)衛(wèi)生健康領(lǐng)域科技創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、服務(wù)模式等創(chuàng)新,多做有利于打基礎(chǔ)、利長遠(yuǎn)工作,掃除束縛阻礙發(fā)展的障礙,促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn),做到積極有為。以穩(wěn)中求進(jìn)為工作總基調(diào),提高政治站位,服務(wù)發(fā)展大局,全面加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo),凝聚發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)的強(qiáng)大力量。著力求實(shí)重效,采取針對(duì)性、操作性強(qiáng)的措施,突出優(yōu)先領(lǐng)域,實(shí)行重點(diǎn)突破,穩(wěn)扎穩(wěn)打,以實(shí)干實(shí)績讓群眾獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)。

——發(fā)展目標(biāo)。到2025年,與全區(qū)國際化、綠色化、智能化、人文化的現(xiàn)代都市城區(qū)建設(shè)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相匹配,形成高標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生健康服務(wù)體系,具有高水平衛(wèi)生健康服務(wù)能力,居民享有全方位全周期高品質(zhì)健康服務(wù),衛(wèi)生健康事業(yè)全面高質(zhì)量發(fā)展,基本建成公共衛(wèi)生安全放心區(qū)、國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心核心區(qū)、生命周期全程綜合健康服務(wù)示范區(qū)、大健康產(chǎn)業(yè)特色發(fā)展集聚區(qū)、衛(wèi)生健康行業(yè)治理現(xiàn)代化先行區(qū),居民健康指標(biāo)、醫(yī)療衛(wèi)生資源、醫(yī)學(xué)科技水平、輻射帶動(dòng)作用等在全市領(lǐng)先、緊跟國內(nèi)發(fā)達(dá)城市中心城區(qū)水平。

居民健康指標(biāo)持續(xù)領(lǐng)先。人人享有優(yōu)質(zhì)基本衛(wèi)生健康服務(wù),適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率>95%,居民健康素養(yǎng)水平達(dá)30%,重大慢性病過早死亡率比控制在13.5%以下,人均期望壽命達(dá)81歲以上,孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別控制在10/10萬、3‰以下。

醫(yī)療衛(wèi)生資源持續(xù)領(lǐng)先?!叭住贬t(yī)院數(shù)量、高層次醫(yī)學(xué)專業(yè)人才數(shù)量保持全市首位,每千常住人口床位25張以上、衛(wèi)生技術(shù)人員34.5人以上、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師11.5人以上、注冊(cè)護(hù)士19.75人以上,每萬常住人口全科醫(yī)生4名以上。

醫(yī)學(xué)科技水平持續(xù)領(lǐng)先。創(chuàng)建國家區(qū)域醫(yī)療中心2個(gè),國家重點(diǎn)臨床專科、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室40個(gè),開展國家自然科學(xué)基金研究項(xiàng)目180項(xiàng)左右,高精尖醫(yī)療設(shè)備齊全,涌現(xiàn)一批醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化成果。

輻射帶動(dòng)作用持續(xù)領(lǐng)先。年均可提供門診服務(wù)1500萬人次以上,住院服務(wù)50萬人以上,市外病人就診比例占到30%以上,培養(yǎng)培訓(xùn)全市及市外醫(yī)務(wù)人員近萬人,健康產(chǎn)業(yè)規(guī)上企業(yè)新增80家以上,產(chǎn)業(yè)總規(guī)模達(dá)1000億元左右。

展望2035年,與全區(qū)基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化相適應(yīng),醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)體系基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化,衛(wèi)生健康事業(yè)持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展,人民對(duì)美好生活的高品質(zhì)健康需求得到有效滿足,全民健康素質(zhì)達(dá)到新高度,“健康中國”戰(zhàn)略在渝中大地譜寫新的篇章。


渝中區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)十四五發(fā)展規(guī)劃指標(biāo)表

序號(hào)

指標(biāo)

單位

2020年基數(shù)

2025年目標(biāo)

1

人口平均預(yù)期壽命

80.78

81

2

孕產(chǎn)婦死亡率

1/10萬

0

≤10

3

嬰兒死亡率

1.28

≤3

4

5歲以下兒童死亡率

2.25

≤4.5

5

居民健康素養(yǎng)水平

%

27.5

30

6

重大慢性病過早死亡率

%

10.48

≤13.5

7

每千常住人口衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員數(shù)

34.04

34.5

8

每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)

10.91

11.5

9

每千常住人口3歲以下嬰幼兒托位

個(gè)

1

4.5

10

兒童青少年總體近視率

%

64.27

≤49

11

重點(diǎn)行業(yè)用人單位職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)率

%

99

≥95

12

二級(jí)以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例

%

85.7

≥85

13

高血壓患者規(guī)范管理率

%

62.2

≥70

14

糖尿病患者規(guī)范管理率

%

63.14

≥70

15

居民達(dá)到《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)》合格以上的人數(shù)比例

%

93.5

≥93.5

16

經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例

%

45

≥48

17

15歲以上人群吸煙率

%

-

≤22

18

萬元收入能耗支出

-

95

19

三級(jí)公立醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員人均科研經(jīng)費(fèi)

-

7000

20

三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院患者中藥飲片使用率(含門診、住院)

%

-

≥60


第四部分

主要任務(wù):推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

一、打造公共衛(wèi)生安全放心區(qū)

(一)構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系

1.建設(shè)統(tǒng)一順暢的應(yīng)急指揮體系。建成渝中區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心和應(yīng)急管理信息系統(tǒng),建立重大公共衛(wèi)生安全專家?guī)?,健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)制度,按照不同級(jí)別和規(guī)模,完善監(jiān)測、預(yù)警、報(bào)告、救治等應(yīng)對(duì)處置方案,明確相關(guān)部門社會(huì)面管控措施方案,建立完善應(yīng)急狀態(tài)下社區(qū)、公安派出所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等多方聯(lián)動(dòng)機(jī)制,加強(qiáng)相關(guān)能力建設(shè)和儲(chǔ)備,提升聯(lián)防聯(lián)控及應(yīng)急管理能力。進(jìn)一步完善重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應(yīng)急專項(xiàng)預(yù)案、部門應(yīng)急預(yù)案、專業(yè)應(yīng)急處置方案,加強(qiáng)相互銜接,實(shí)現(xiàn)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件精準(zhǔn)有效處置。建立督導(dǎo)、考核以及履職盡責(zé)監(jiān)督問責(zé)機(jī)制。

2.建設(shè)靈敏準(zhǔn)確的監(jiān)測預(yù)警體系。按照“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的要求,以新發(fā)突發(fā)傳染病、食源性疾病、不明原因疾病為重點(diǎn),完善發(fā)熱、腸道門診等監(jiān)測哨點(diǎn)布局,優(yōu)化癥候群、疾病、危險(xiǎn)因素和事件監(jiān)測系統(tǒng),建立健全重大新發(fā)傳染病智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制。完善居民電子健康檔案系統(tǒng),形成各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)之間的信息互通。抓住監(jiān)測預(yù)警報(bào)告、形勢分析研判、現(xiàn)場調(diào)查處置、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測等關(guān)鍵環(huán)節(jié),完善公共衛(wèi)生重大風(fēng)險(xiǎn)研判、評(píng)估、決策、防控協(xié)同機(jī)制,優(yōu)化防治結(jié)合、職責(zé)明確、銜接有序的公共衛(wèi)生事件處置流程。

3.建設(shè)西部一流的疾病防控體系。改善疾病預(yù)防控制基礎(chǔ)條件,推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系硬件設(shè)施、實(shí)驗(yàn)室能力、信息化等建設(shè),實(shí)施區(qū)疾控中心和社區(qū)公共衛(wèi)生能力提升工程,區(qū)疾控中心爭創(chuàng)三級(jí)甲等疾控中心。優(yōu)化完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職能設(shè)置,健全疾控機(jī)構(gòu)與各方聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。加強(qiáng)社區(qū)基層防控能力建設(shè),強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾病預(yù)防職責(zé),織密織牢第一道防線。推動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同、無縫銜接,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制,形成防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群治格局。健全公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)人員培養(yǎng)、準(zhǔn)入、使用、待遇保障、考核評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制,推進(jìn)公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)工作,著重培養(yǎng)能解決病原學(xué)鑒定、疫情形勢研判和傳播規(guī)律研究、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測等實(shí)際問題的人才。

4.建設(shè)平戰(zhàn)結(jié)合的應(yīng)急救治體系。堅(jiān)持平戰(zhàn)結(jié)合、防治融合,構(gòu)建分級(jí)、分層、分流的重大疫情救治機(jī)制,形成“市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院集中救治-區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院初步篩查-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心哨點(diǎn)預(yù)警”的應(yīng)急醫(yī)療救治體系。加快中醫(yī)藥應(yīng)急救治設(shè)施設(shè)備與人才、技術(shù)儲(chǔ)備,完善中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制。優(yōu)化傳染病救治醫(yī)療資源配置,固化定點(diǎn)醫(yī)院救治格局,在二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院配置可用于應(yīng)急收治傳染病患者的病房樓或獨(dú)立病區(qū)。梳理在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),可臨時(shí)征用為集中醫(yī)學(xué)隔離觀察點(diǎn)、方艙醫(yī)院等的場所,制定儲(chǔ)備清單。強(qiáng)化院前急救能力建設(shè),提高安全轉(zhuǎn)運(yùn)能力和效率。

5.建設(shè)充足高效的保障支撐體系。按照集中管理、統(tǒng)一調(diào)撥、平時(shí)服務(wù)、災(zāi)時(shí)應(yīng)急、采儲(chǔ)結(jié)合、節(jié)約高效的原則,著力打造醫(yī)療防治、技術(shù)儲(chǔ)備、物資儲(chǔ)備、產(chǎn)能動(dòng)員“四位一體”的物資保障體系。引導(dǎo)單位和家庭常態(tài)化儲(chǔ)備適量應(yīng)急物資。推進(jìn)應(yīng)急物資需求分級(jí)分類,優(yōu)化分配和使用機(jī)制、物資儲(chǔ)備信息共享機(jī)制。健全重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度,確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)先救治、后收費(fèi)。完善政府投入、分級(jí)負(fù)責(zé)的公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,持續(xù)加大公共衛(wèi)生安全保障投入力度。貫徹落實(shí)國家相關(guān)法律法規(guī),全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生和應(yīng)急管理領(lǐng)域法治建設(shè)保障。

(二)加強(qiáng)重大疾病防控

6.加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病精準(zhǔn)防控。健全傳染病監(jiān)測體系,堅(jiān)持聯(lián)防聯(lián)控、群防群控,落實(shí)新冠肺炎疫情防控措施。提升對(duì)霍亂、人感染H7N9禽流感、流感、麻疹、水痘、手足口病等重點(diǎn)傳染病及新發(fā)、輸入和少見傳染病的防控力度。健全優(yōu)化結(jié)核病分級(jí)診療服務(wù)體系,規(guī)范耐多藥肺結(jié)核患者診療和管理,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生、老年人、流動(dòng)人口等重點(diǎn)人群的結(jié)核病防控。持續(xù)組織開展好城市艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè),實(shí)施遏制艾滋病性傳播攻堅(jiān)行動(dòng),建立并完善艾滋病監(jiān)測干預(yù)體系。全面開展《疫苗管理法》宣貫和培訓(xùn),加強(qiáng)預(yù)防接種規(guī)范服務(wù)與管理,維持高水平的免疫規(guī)劃接種率。

7.加強(qiáng)慢性病綜合防控。結(jié)合鞏固深化國家慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建成果推進(jìn)品牌建設(shè),做實(shí)腦卒中高危人群、糖尿病及其并發(fā)癥、城市“五癌”、慢性阻塞性肺疾病等篩查,進(jìn)一步加強(qiáng)慢性病疾病風(fēng)險(xiǎn)篩查、癥狀干預(yù)、診斷治療、隨訪管理、健康教育和康復(fù)服務(wù)等的一體化管理。探索推進(jìn)“健康渝中”平臺(tái)和“智慧小屋”支撐公眾健康自主管理,推進(jìn)線上線下健康管理一體化融合。加強(qiáng)慢性病防治適宜技術(shù)儲(chǔ)備,以社區(qū)、學(xué)校、單位為重點(diǎn)推動(dòng)“三減三健”健康干預(yù)能力提升,持續(xù)進(jìn)行職業(yè)人群健走大賽、重點(diǎn)人群口腔檢測、健骨操。開展社區(qū)慢性病健康管理支持中心建設(shè)。開展全民營養(yǎng)行動(dòng),引導(dǎo)合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)。推廣健康適宜技術(shù)和支持工具,促進(jìn)慢性病全程防治管理服務(wù)與養(yǎng)老緊密結(jié)合。

8.加強(qiáng)精神障礙防控和心理健康服務(wù)。鞏固精神衛(wèi)生綜合服務(wù)管理試點(diǎn)成果,優(yōu)化“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)同、多方聯(lián)合、社會(huì)參與”的管理機(jī)制,強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者管理治療。實(shí)施渝中區(qū)精神衛(wèi)生中心排危改造工程,提升就醫(yī)診治環(huán)境。加強(qiáng)心理服務(wù)體系建設(shè)工作組織領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)作。完善心理健康服務(wù)體系,優(yōu)化心理健康服務(wù)。加大全民心理健康科普宣傳力度,提升心理健康素質(zhì),強(qiáng)化心理疾患預(yù)防和早期識(shí)別。加強(qiáng)心理服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè),提高心理咨詢機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員服務(wù)質(zhì)量。提升心理援助熱線和有關(guān)部門心理咨詢熱線的服務(wù)能力和水平。引導(dǎo)社會(huì)組織、社會(huì)工作者參與心理健康服務(wù),推動(dòng)心理健康領(lǐng)域社會(huì)工作專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。

9.加強(qiáng)寄生蟲病、地方病、職業(yè)病防控。鞏固消除瘧疾防治成果,加強(qiáng)防控登革熱等蟲媒生物傳播疾病。建立以“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、全社會(huì)共同參與”的地方病防治工作機(jī)制,持續(xù)消除碘缺乏危害,人群碘營養(yǎng)總體處于適宜水平。逐步建立職業(yè)健康服務(wù)體系,建設(shè)以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體的職業(yè)健康檢查和診斷救治機(jī)構(gòu),進(jìn)一步提升職業(yè)病防治體系能力。推進(jìn)職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng),全面落實(shí)職業(yè)病防治責(zé)任,做好塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測與職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,加大職業(yè)健康宣傳教育力度,增強(qiáng)勞動(dòng)者職業(yè)病防范能力和自我防護(hù)意識(shí)。

10.加強(qiáng)健康相關(guān)危害因素干預(yù)。強(qiáng)化以食品安全檢驗(yàn)檢測、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、應(yīng)對(duì)處置為重點(diǎn)的核心能力建設(shè),增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測的敏感性,建立健全食品安全專家隊(duì)伍庫。協(xié)同推動(dòng)國民營養(yǎng)計(jì)劃實(shí)施,協(xié)助推動(dòng)食品安全地方標(biāo)準(zhǔn)制定。加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)測,具備《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB 5749-2006)規(guī)定的全部106項(xiàng)水質(zhì)指標(biāo)檢測能力,定期發(fā)布檢測結(jié)果及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警提示。

(三)深入開展新時(shí)代愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

11.全面改善人居環(huán)境。持續(xù)深入開展環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng),不斷完善公廁、垃圾站等環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施,健全“五長制”“馬路辦公”等長效管理機(jī)制。全面實(shí)行垃圾分類收集處理和資源回收利用,實(shí)現(xiàn)垃圾處理減量化、資源化、無害化。鞏固取消城區(qū)活禽交易,建立“白條禽上市”制度,嚴(yán)禁經(jīng)營食用野生動(dòng)物,加強(qiáng)寵物飼養(yǎng)管理??茖W(xué)預(yù)防控制病媒生物,定期開展監(jiān)測調(diào)查,有針對(duì)性地組織開展愛國衛(wèi)生月、春秋季統(tǒng)一滅鼠活動(dòng)、夏季滅蚊蠅等“除四害”活動(dòng),實(shí)施以環(huán)境治理為主的綜合預(yù)防控制策略,清除病媒生物孳生地。加強(qiáng)環(huán)境與健康綜合監(jiān)測、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,推進(jìn)環(huán)境污染治理和生態(tài)建設(shè),打造干凈整潔有序、山清水秀城美、宜居宜業(yè)宜游的美麗渝中。

12.推動(dòng)向全面社會(huì)健康管理轉(zhuǎn)變。鞏固提升市級(jí)衛(wèi)生城區(qū)創(chuàng)建成果,開展健康城市基礎(chǔ)建設(shè),圍繞營造健康環(huán)境、構(gòu)建健康社會(huì)、培育健康人群等重點(diǎn),推動(dòng)將健康融入所有政策,把全生命周期健康管理理念貫穿城市規(guī)劃、建設(shè)、管理全過程各環(huán)節(jié),促進(jìn)城市發(fā)展與人的健康相協(xié)調(diào)。持續(xù)開展衛(wèi)生單位創(chuàng)建,廣泛建設(shè)健康社區(qū)、健康單位、健康學(xué)校、健康家庭、健康企業(yè)等“健康細(xì)胞”,形成良好的健康支持性環(huán)境。創(chuàng)新社會(huì)動(dòng)員和群眾參與工作方式,鼓勵(lì)社會(huì)組織開展愛國衛(wèi)生公益志愿服務(wù)活動(dòng),推廣居民健康自我管理小組、病友互助小組、健身小組、社區(qū)健康講堂等有效形式。將愛國衛(wèi)生工作內(nèi)涵從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會(huì)健康管理轉(zhuǎn)變,基本建立社會(huì)健康管理工作模式。

13.提高全民健康素養(yǎng)。加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn),大力組織實(shí)施健康知識(shí)普及、合理膳食、控?zé)煹冉】抵袊鴮m?xiàng)行動(dòng),倡行文明健康、綠色環(huán)保的生活方式。結(jié)合各類健康主題日,開展經(jīng)常性健康宣傳教育活動(dòng)。創(chuàng)新健康教育的方式和載體,充分利用互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)客戶端等新媒體傳播健康知識(shí),提高健康教育的針對(duì)性、精準(zhǔn)性和實(shí)效性。加強(qiáng)健康教育的內(nèi)容建設(shè),建立健全健康知識(shí)和技能核心信息發(fā)布制度,堅(jiān)決打擊虛假醫(yī)藥廣告、不實(shí)誤導(dǎo)宣傳行為。建立鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康促進(jìn)與教育的激勵(lì)約束機(jī)制,開發(fā)推廣健康適宜技術(shù)和支持工具,強(qiáng)化家庭和高危個(gè)體健康生活方式指導(dǎo)和干預(yù),爭創(chuàng)全國健康促進(jìn)區(qū)。改善居民運(yùn)動(dòng)健身?xiàng)l件,推廣中醫(yī)養(yǎng)生等科學(xué)健身方法,推進(jìn)全民健身活動(dòng)。建設(shè)無煙環(huán)境,全面推行公共場所禁煙,深化無煙單位創(chuàng)建。發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭表率作用,以青少年為重點(diǎn),努力減少新增吸煙人群。

二、打造全市國家醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心核心區(qū)

(一)鞏固提升醫(yī)學(xué)創(chuàng)新高地

14.爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心。統(tǒng)籌在區(qū)市級(jí)、區(qū)級(jí),部隊(duì)、地方優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,依托重醫(yī)附屬醫(yī)院、陸軍特色醫(yī)學(xué)中心等爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。支持重醫(yī)兒童醫(yī)院以國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心為基礎(chǔ),爭創(chuàng)兒童??祁悇e國家醫(yī)學(xué)中心;支持重醫(yī)附一院聯(lián)合重醫(yī)附二院,爭創(chuàng)神經(jīng)、檢驗(yàn)專科類別國家醫(yī)學(xué)中心;支持重醫(yī)附一院、重醫(yī)附二院、市急救醫(yī)療中心等8家市級(jí)醫(yī)院分別創(chuàng)建綜合類及神經(jīng)、呼吸、創(chuàng)傷等11個(gè)??茀^(qū)域醫(yī)療中心;支持陸軍特色醫(yī)學(xué)中心爭創(chuàng)燒傷、病理、創(chuàng)傷等專科類別國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心;支持重醫(yī)兒童醫(yī)院做強(qiáng)國家兒童健康與疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,支持重醫(yī)附二院聯(lián)合國家疾控中心創(chuàng)建新發(fā)突發(fā)傳染病國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心。

15.大力建設(shè)“名院”。依托有專長優(yōu)勢的醫(yī)院,打造人類輔助生殖、中醫(yī)骨傷筋傷等區(qū)域性??漆t(yī)療服務(wù)特色醫(yī)院。支持大型醫(yī)院向國際化、集團(tuán)化、品牌化發(fā)展,增強(qiáng)影響力、美譽(yù)度,發(fā)揮在疑難危重癥診治、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、臨床技術(shù)研究與轉(zhuǎn)化、醫(yī)院管理示范等方面的引領(lǐng)輻射作用,促進(jìn)醫(yī)療水平代表重慶在西部領(lǐng)先。把市級(jí)(部隊(duì))醫(yī)院在區(qū)建設(shè)項(xiàng)目納入全區(qū)重點(diǎn)項(xiàng)目支持,完成重醫(yī)附一院培訓(xùn)中心大樓和第二醫(yī)療綜合大樓、重醫(yī)附二院魁星樓改建門診部、重醫(yī)附屬口腔醫(yī)院上清寺院區(qū)改造裝修、市婦幼保健院七星崗院區(qū)輔助生殖中心等工程建設(shè)。建立區(qū)級(jí)對(duì)口聯(lián)系服務(wù)長效機(jī)制,主動(dòng)提供支持幫助服務(wù),為醫(yī)院建設(shè)發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。

16.大力培育“名醫(yī)”。堅(jiān)持不求所有、但求所用,統(tǒng)籌區(qū)域人才資源,支持轄區(qū)醫(yī)院開展“名醫(yī)”計(jì)劃,助推形成一批在國內(nèi)外具有較高知名度的頂尖醫(yī)學(xué)專家,形成一批優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才團(tuán)隊(duì)。實(shí)施更加積極、更加開放、更加有效的人才引進(jìn)政策,爭取院士引進(jìn)等更多人才項(xiàng)目落戶渝中。支持建立相互銜接、覆蓋不同發(fā)展階段的人才培育體系,實(shí)行人才項(xiàng)目+學(xué)科發(fā)展、醫(yī)療技術(shù)+科研平臺(tái)緊密結(jié)合的人才培育模式,建立適應(yīng)高端衛(wèi)生人才成長特點(diǎn)的國際交流合作機(jī)制,舉辦具有影響力的、高水平的國際性學(xué)術(shù)會(huì)議及人才論壇。提供專業(yè)化、精細(xì)化、個(gè)性化人才綜合服務(wù),構(gòu)建人才發(fā)展生態(tài)環(huán)境。

17.大力發(fā)展“名術(shù)”。著力發(fā)展尖端醫(yī)療技術(shù),以在國內(nèi)具有優(yōu)勢的??萍夹g(shù)為龍頭,瞄準(zhǔn)國際醫(yī)學(xué)前沿領(lǐng)域,參與國際標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、指南制定,沖擊國際醫(yī)學(xué)先進(jìn)水平。以在國內(nèi)具有特色的??萍夹g(shù)為基礎(chǔ),掌握核心和關(guān)鍵臨床診療技術(shù),提高研究創(chuàng)新能力和行業(yè)內(nèi)影響力,打造國內(nèi)一流??聘叩亍_x擇重點(diǎn)亞??坪托屡d、交叉??祁I(lǐng)域,推進(jìn)技術(shù)向精、深發(fā)展,培育新的專科增長點(diǎn),引進(jìn)發(fā)展細(xì)胞治療、基因治療、液體活檢等新技術(shù),提高高發(fā)病率、高患病率、高致殘率和高死亡率的疾病診療技術(shù)水平。助推重慶醫(yī)科大學(xué)“雙一流”建設(shè),成為醫(yī)學(xué)創(chuàng)新技術(shù)與人才策源地。以“環(huán)重醫(yī)”創(chuàng)新生態(tài)圈為平臺(tái),推動(dòng)“政產(chǎn)學(xué)研醫(yī)”深度融合,加強(qiáng)醫(yī)院與高等院校、科研院所、醫(yī)藥企業(yè)和高新技術(shù)企業(yè)合作,積極推進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化。

(二)精心提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)

18.確保醫(yī)療質(zhì)量安全。健全科學(xué)的醫(yī)療質(zhì)量安全控制體系,做實(shí)區(qū)級(jí)醫(yī)療質(zhì)控中心,加強(qiáng)常態(tài)化專業(yè)監(jiān)測指導(dǎo),推行品管圈、質(zhì)量環(huán)等管理工具,規(guī)范落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)查房等18項(xiàng)醫(yī)療核心制度,強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”全員培訓(xùn),加快推進(jìn)電子病歷分級(jí)評(píng)價(jià),對(duì)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)、全過程管理。全面實(shí)施臨床路徑,加強(qiáng)重大疾病規(guī)范化診療管理,健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度,規(guī)范限制類醫(yī)療技術(shù)備案管理。加強(qiáng)臨床藥事管理,以抗菌藥物為重點(diǎn)推進(jìn)合理用藥,強(qiáng)化處方監(jiān)管,提高臨床用藥的安全性、有效性。持續(xù)提高護(hù)理技術(shù)水平,充分發(fā)揮護(hù)理在提升醫(yī)療質(zhì)量中的積極作用。加強(qiáng)醫(yī)院感染防控,規(guī)范醫(yī)療廢物、廢水處置,推行生活垃圾分類管理。加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,加強(qiáng)公立醫(yī)院績效考核,優(yōu)化醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),提升醫(yī)院管理的科學(xué)化、專業(yè)化和精細(xì)化水平。

19.加強(qiáng)臨床服務(wù)能力建設(shè)。重點(diǎn)支持薄弱領(lǐng)域重點(diǎn)??圃\療能力提升,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展。加強(qiáng)麻醉醫(yī)療服務(wù),深入開展分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)工作,鼓勵(lì)醫(yī)院開設(shè)麻醉門診、疼痛門診,加強(qiáng)兒童、老年人、腫瘤患者的鎮(zhèn)痛服務(wù)。著力推廣多學(xué)科診療服務(wù)。不斷豐富日間醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵。繼續(xù)優(yōu)化急診急救服務(wù)。建立老年護(hù)理服務(wù)體系,加強(qiáng)老年護(hù)理從業(yè)人員培訓(xùn),提升老年護(hù)理服務(wù)能力,加快發(fā)展社區(qū)和居家護(hù)理服務(wù),積極開設(shè)家庭病床,擴(kuò)大老年護(hù)理服務(wù)供給。加強(qiáng)藥學(xué)服務(wù),加大藥師配備力度,重點(diǎn)提高長期用藥的藥學(xué)服務(wù)能力。注重加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),建設(shè)社區(qū)醫(yī)院,提高常見病、多發(fā)病和慢性病的診治、康復(fù)服務(wù)能力提升急診搶救、高危孕產(chǎn)婦篩查、兒科等醫(yī)療服務(wù)能力。

20.持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)。優(yōu)化診區(qū)設(shè)施布局,營造溫馨就診環(huán)境。大力推進(jìn)區(qū)域就診“一卡通”,統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的掛號(hào)軟件、網(wǎng)站,建立統(tǒng)一平臺(tái)。推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù),有效分流就診患者。合理調(diào)配診療資源,推行日間手術(shù),加強(qiáng)急診力量,暢通急診綠色通道。發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢,提供費(fèi)用結(jié)算、檢查結(jié)果推送、健康信息咨詢等在線服務(wù),完善入院、出院、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程,改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)常態(tài)化,推廣“基層檢查、上級(jí)診斷”的服務(wù)模式,電子健康檔案和電子病歷實(shí)現(xiàn)信息共享。提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)人文服務(wù)能力,加強(qiáng)文明用語、隱私保護(hù)、醫(yī)務(wù)社工和志愿者服務(wù)等人文關(guān)懷。保持打擊涉醫(yī)違法犯罪行為的高壓態(tài)勢,推進(jìn)“平安醫(yī)院”建設(shè),二級(jí)以上公立醫(yī)院警務(wù)室全覆蓋。健全院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制有機(jī)結(jié)合的“三調(diào)解一保險(xiǎn)”制度體系,妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

(三)發(fā)揮中醫(yī)藥服務(wù)特色優(yōu)勢

21.提升中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)能級(jí)。完成重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院化龍橋新院建設(shè),創(chuàng)建成為國家三級(jí)甲等中醫(yī)骨傷??漆t(yī)院。二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)全部設(shè)置中醫(yī)藥科室,鼓勵(lì)有條件的??漆t(yī)院設(shè)置中醫(yī)藥科室。每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)及信息平臺(tái)。支持社會(huì)力量舉辦中醫(yī)診所、門診部和特色??漆t(yī)院,鼓勵(lì)連鎖經(jīng)營。強(qiáng)化中醫(yī)醫(yī)院以中醫(yī)藥服務(wù)為主的辦院模式和服務(wù)功能,加快建立體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。形成以重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院為龍頭、綜合醫(yī)院等其他類別醫(yī)院中醫(yī)藥科室為骨干、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)、中醫(yī)門診部和診所為補(bǔ)充、融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

22.提高中醫(yī)藥防病治病能力。實(shí)施中醫(yī)臨床優(yōu)勢培育工程,加強(qiáng)骨傷、針灸、推拿、婦科等中醫(yī)優(yōu)勢專科專病建設(shè),彰顯中醫(yī)藥在疾病治療中的優(yōu)勢。升級(jí)實(shí)施中醫(yī)“治未病”健康工程,在國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中豐富中醫(yī)治未病內(nèi)容,推行家庭醫(yī)生中醫(yī)藥簽約服務(wù),推廣體現(xiàn)中醫(yī)治未病理念的健康工作和生活方式,建立中醫(yī)藥參與突發(fā)公共事件應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)和應(yīng)急救治工作協(xié)調(diào)機(jī)制,更好發(fā)揮中醫(yī)藥在流感等新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中的作用。實(shí)施中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程,針對(duì)心腦血管病、糖尿病等慢性病和傷殘等,加強(qiáng)中醫(yī)康復(fù)科室建設(shè),推廣中醫(yī)康復(fù)技術(shù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)機(jī)構(gòu),提升中醫(yī)藥特色康復(fù)能力。促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合,建立綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院中西醫(yī)會(huì)診制度,將中醫(yī)納入多學(xué)科會(huì)診體系,建立更加完善的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度。持續(xù)實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,建立融入中醫(yī)藥內(nèi)容的社區(qū)健康管理模式,加強(qiáng)高危人群中醫(yī)藥健康干預(yù),注重發(fā)展中醫(yī)非藥物療法,提升基層西醫(yī)和中醫(yī)兩種手段綜合服務(wù)能力。

23.加大中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新力度。加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥典籍的學(xué)習(xí)研究利用,全面系統(tǒng)繼承名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想和臨床診療經(jīng)驗(yàn),總結(jié)中醫(yī)優(yōu)勢病種臨床基本診療規(guī)律,使“渝州正骨”等原創(chuàng)學(xué)術(shù)體系得以弘揚(yáng)。加快推進(jìn)活態(tài)傳承,完善中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承制度,加強(qiáng)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè),發(fā)展師承教育,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)師承教育常態(tài)化和制度化,培養(yǎng)多層次的中醫(yī)藥骨干人才。以中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)為引導(dǎo),挖掘活化民間中醫(yī)名方名術(shù)。著力推進(jìn)中醫(yī)藥創(chuàng)新,以服務(wù)鏈、產(chǎn)業(yè)鏈布局創(chuàng)新鏈,支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)、高等學(xué)校、科研機(jī)構(gòu)等協(xié)同創(chuàng)新,建立產(chǎn)學(xué)研用一體化創(chuàng)新模式。加強(qiáng)科研教學(xué)能力建設(shè),依托重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院,進(jìn)一步完善重慶中醫(yī)骨傷研究所功能設(shè)置,提升研究能力,成為中醫(yī)藥院校實(shí)習(xí)教學(xué)基地。支持開展科研項(xiàng)目,綜合運(yùn)用現(xiàn)代科技手段,加強(qiáng)對(duì)常見病、多發(fā)病、慢性病和疑難疾病的中醫(yī)藥防治研究,力爭取得一批理論創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新成果。落實(shí)中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)提升工程,加強(qiáng)中醫(yī)藥文化科學(xué)傳播,繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化。

三、打造生命周期全程綜合健康服務(wù)示范區(qū)

(一)深耕精耕社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

24.構(gòu)筑社區(qū)居民健康綜合服務(wù)大平臺(tái)。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為載體,大力推動(dòng)公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、婦幼保健、中醫(yī)中藥、社區(qū)養(yǎng)老、醫(yī)療救助、紅十字應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)、殘疾康復(fù)、科技科普等與居民健康相關(guān)社會(huì)資源進(jìn)一步向社區(qū)下沉聚合,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)注入資源,各類資源在平臺(tái)上統(tǒng)籌運(yùn)行。大力推動(dòng)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與各相關(guān)組織機(jī)構(gòu)縱向上下聯(lián)動(dòng)、橫向左右聯(lián)系的協(xié)同機(jī)制,暢通與醫(yī)院之間全科??茖?duì)接、雙向轉(zhuǎn)診、技術(shù)支撐渠道,打通與街道、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、志愿者組織等協(xié)作關(guān)系,堅(jiān)持平臺(tái)向社會(huì)組織、市場資源開放。深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生網(wǎng)底作用,拓展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域,持續(xù)推進(jìn)有效的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。大力推動(dòng)升級(jí)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施,改造老舊業(yè)務(wù)用房,優(yōu)化機(jī)構(gòu)功能布局,更新、增配一批急診急救、數(shù)字化智能化醫(yī)療設(shè)備等裝備,“軟”“硬”并舉加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的人員配備,健全涵蓋業(yè)務(wù)、質(zhì)控、績效、成本等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平臺(tái)現(xiàn)代管理制度,進(jìn)一步提升急診急救能力。發(fā)揮平臺(tái)功能,使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)成為政府履行基本醫(yī)療衛(wèi)生職責(zé)的公共平臺(tái)、綜合醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)務(wù)人員開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)的工作平臺(tái)、社會(huì)資源進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的整合平臺(tái)、社區(qū)居民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)需求的服務(wù)平臺(tái)、發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及其他健康產(chǎn)業(yè)的支持平臺(tái)。

25.全面建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)新模式。以“覆蓋廣、簽約實(shí)、服務(wù)好”為原則,務(wù)實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約工作,2025年實(shí)現(xiàn)對(duì)有意愿簽約的人群愿簽盡簽,做深做實(shí)簽約一人、履約一人、服務(wù)一人。強(qiáng)化家庭醫(yī)生在社區(qū)家庭健康服務(wù)中的責(zé)任主體地位,賦予組建與管理團(tuán)隊(duì)、調(diào)配與使用資源等權(quán)力,探索由居民在社區(qū)內(nèi)自主選擇家庭醫(yī)生的競爭機(jī)制,激發(fā)調(diào)動(dòng)積極性。將基本醫(yī)療服務(wù)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)有機(jī)整合融合,豐富個(gè)性化簽約服務(wù)包,實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生根據(jù)健康人群、高危人群、患病人群以及疾病恢復(fù)期人群分層分類需求,實(shí)行綜合性、防治融合、全程有效的健康管理服務(wù)。加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)規(guī)范化建設(shè),優(yōu)化家庭醫(yī)生與團(tuán)隊(duì)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平臺(tái)的職能分工與銜接機(jī)制,形成以家庭醫(yī)生為核心、團(tuán)隊(duì)為載體、平臺(tái)為支撐,為簽約居民提供綜合的、連續(xù)的、全程的健康管理服務(wù)模式。

26.加快提升服務(wù)水平成為居民健康“守門人”。圍繞“發(fā)展、服務(wù)、提質(zhì)、獲得感”四個(gè)主題,深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng),持續(xù)改進(jìn)提升服務(wù)質(zhì)量和能力,充分發(fā)揮區(qū)級(jí)質(zhì)控中心作用,助推社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等級(jí)評(píng)審,5年內(nèi)70%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn)。堅(jiān)持以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體,建立與市級(jí)醫(yī)院多種協(xié)作形式的城區(qū)醫(yī)療聯(lián)合體,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程影像、心電、會(huì)診、教學(xué)等全覆蓋、常態(tài)化,提供堅(jiān)實(shí)技術(shù)支撐,促進(jìn)形成社區(qū)首診、按需轉(zhuǎn)診的分級(jí)診療格局。以66個(gè)基層首診病種為切入點(diǎn),提高基礎(chǔ)性醫(yī)療能力。與醫(yī)院差別化發(fā)展康復(fù)、中醫(yī)、婦科(婦女保?。?、兒科(兒童保?。┑忍厣珜??,鼓勵(lì)開設(shè)慢性病聯(lián)合門診,提高基層慢性病診療能力。發(fā)展中醫(yī)藥特色服務(wù),推廣應(yīng)用針灸、刮痧、拔罐、敷熨、熏浴等中醫(yī)藥適宜技術(shù),建成一批具有鮮明中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。加速提升社區(qū)護(hù)理能力,建設(shè)一批社區(qū)護(hù)理站,以老年護(hù)理為重點(diǎn),提供導(dǎo)管護(hù)理、壓瘡護(hù)理、疼痛護(hù)理、失禁護(hù)理等專業(yè)居家護(hù)理服務(wù)。充分運(yùn)用信息化,發(fā)展“線上+線下”服務(wù)方式。以優(yōu)先轉(zhuǎn)診、優(yōu)先預(yù)約檢查、優(yōu)先安排住院等傾斜政策引導(dǎo)居民優(yōu)先利用家庭醫(yī)生服務(wù),探索家庭醫(yī)生對(duì)簽約居民醫(yī)保費(fèi)用管理,使家庭醫(yī)生成為居民健康“守門人”。

(二)做實(shí)做優(yōu)婦幼健康服務(wù)

27.優(yōu)化服務(wù)資源配置。健全以婦幼保健機(jī)構(gòu)為核心、以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)、以大中型綜合醫(yī)院??漆t(yī)院和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)為支撐、以民營醫(yī)院為補(bǔ)充,堅(jiān)持以保健為中心,保健與臨床相結(jié)合,面向婦女兒童提供防治結(jié)合的婦幼健康服務(wù)體系。加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與規(guī)范化管理,推動(dòng)區(qū)婦幼保健院“一中心五??啤苯ㄔO(shè),創(chuàng)建達(dá)到二級(jí)婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)。持續(xù)開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦女保健和兒童保健等級(jí)門診創(chuàng)建活動(dòng)。加強(qiáng)市—區(qū)—社區(qū)三級(jí)婦幼健康服務(wù)體系上下協(xié)同聯(lián)動(dòng)、系統(tǒng)整合,建成婦幼健康聯(lián)盟,打造涵蓋婚前、孕前、孕產(chǎn)、產(chǎn)后和兒童等5個(gè)時(shí)期的“一條龍”生育服務(wù)鏈。實(shí)施三孩生育政策,積極推動(dòng)有關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策與生育政策有機(jī)配套銜接,營造鼓勵(lì)按政策生育的支持性環(huán)境,做好生育登記服務(wù),所有應(yīng)配置母嬰設(shè)施的公共場所和用人單位建成標(biāo)準(zhǔn)化的母嬰設(shè)施,以政策支持、示范帶動(dòng)發(fā)展多元化、多樣化的3歲以下嬰幼兒普惠托育服務(wù)體系。加強(qiáng)出生人口監(jiān)測,依據(jù)人口動(dòng)態(tài)合理配置服務(wù)資源。落實(shí)計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)、扶助制度,關(guān)愛計(jì)劃生育特殊家庭,提高計(jì)劃生育家庭發(fā)展能力。

28.保障婦幼安全健康。推進(jìn)母子健康手冊(cè)信息化建設(shè),整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、兒童保健、兒童預(yù)防接種和計(jì)劃生育服務(wù)內(nèi)容,為婦女兒童提供系統(tǒng)、規(guī)范的生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)。全面落實(shí)妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評(píng)估、高危孕產(chǎn)婦專案管理、危急重癥救治、孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案報(bào)告和約談通報(bào)等母嬰安全5項(xiàng)制度,規(guī)范高危兒童保健服務(wù),有效控制孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。實(shí)施婚前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等全方位、整鏈?zhǔn)匠錾毕萑?jí)預(yù)防措施,建立涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治服務(wù)制度,推動(dòng)基因檢測技術(shù)的科學(xué)應(yīng)用,做好唐氏綜合征、耳聾、地中海貧血、先天性心臟病等疾病的出生缺陷綜合防控工作,減少出生缺陷發(fā)生,提高出生人口素質(zhì)。整合銜接生育婦幼保健過程中基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等相關(guān)政策措施,提高惠民項(xiàng)目實(shí)效。提供規(guī)范的青春期、育齡期、孕產(chǎn)期、更年期和老年期婦女生殖保健服務(wù),建立婦女“兩癌”等常見病定期篩查制度,加大婦女常見病防治力度。預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播,嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率,積極倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng),嚴(yán)格禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠。

29.促進(jìn)兒童青少年健康全面發(fā)展。全面加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持和監(jiān)督管理,開展生長發(fā)育監(jiān)測、膳食營養(yǎng)分析、健康危害因素監(jiān)測評(píng)價(jià)、疾病篩查等,建立健康檔案,提供健康成長環(huán)境。積極推進(jìn)兒童早期發(fā)展,支持建設(shè)兒童早期發(fā)展示范基地,促進(jìn)兒童體格、心理、認(rèn)知、情感和社會(huì)適應(yīng)能力的全面發(fā)展。實(shí)施營養(yǎng)綜合干預(yù),預(yù)防和減少肥胖發(fā)生。普及健康教育和中醫(yī)預(yù)防保健知識(shí),支持兒科健康服務(wù)科技創(chuàng)新,加強(qiáng)威脅兒童青少年健康的傳染病和常見病防治,推動(dòng)0~6歲兒童殘疾篩查、診斷、治療、康復(fù)相銜接,實(shí)施兒童青少年心理健康行動(dòng),綜合防治兒童青少年近視率高、高校學(xué)生艾滋病疫情等問題。

(三)提速提質(zhì)發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)

30.擴(kuò)大健康養(yǎng)老服務(wù)資源供給。圍繞大力促進(jìn)健康老齡化,銜接區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃,統(tǒng)籌整合醫(yī)療衛(wèi)生資源與養(yǎng)老服務(wù)資源,多渠道多形式增加健康養(yǎng)老服務(wù)資源供給。鼓勵(lì)以新建、轉(zhuǎn)型等方式,積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持具備法人資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。推動(dòng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科,中醫(yī)院開設(shè)康復(fù)科,增加老年病床位數(shù)量。充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)作用,開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心適老化改造,普遍設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位。合理布局社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理站建設(shè),推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與護(hù)理站或其他醫(yī)療設(shè)施同址或鄰近設(shè)置。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改擴(kuò)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施,舉辦設(shè)置診所、醫(yī)務(wù)室等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。促進(jìn)所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系。健康養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域全面向社會(huì)資本開放,支持社會(huì)辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)向集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展。形成居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合,多元化、多層次供給格局。

31.完善綜合連續(xù)的健康養(yǎng)老服務(wù)鏈條。以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向,提供健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)一體化的綜合連續(xù)健康養(yǎng)老服務(wù)。加強(qiáng)健康教育,普及營養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)健身、心理健康、傷害預(yù)防、合理用藥等健康知識(shí),倡導(dǎo)組織老年人開展中醫(yī)養(yǎng)生運(yùn)動(dòng),促進(jìn)老年人形成健康生活方式。加強(qiáng)預(yù)防保健,做實(shí)老年人健康管理,推行為老年人免費(fèi)或低價(jià)接種肺炎和流感疫苗,阿爾茨海默病、帕金森病早期篩查,老年人跌倒等意外傷害干預(yù),老年人心理關(guān)懷服務(wù)等項(xiàng)目,健全老年健康危險(xiǎn)因素與老年綜合征、老年慢性疾病與并發(fā)癥、老年失能失智預(yù)防體系。加強(qiáng)疾病診治,將老年人群作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點(diǎn),做到“愿簽盡簽”,開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng),90%以上的綜合性醫(yī)院(含中醫(yī)院)、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù),推進(jìn)康復(fù)、護(hù)理重心從醫(yī)院向社區(qū)延伸,為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)、就近、可負(fù)擔(dān)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù),完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ),以老年人需求為導(dǎo)向的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò),開展中醫(yī)特色老年人康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)長期照護(hù)服務(wù),開展長期護(hù)理保險(xiǎn),建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)相銜接的多層次的長期照護(hù)服務(wù)體系,優(yōu)先做好經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能失智和計(jì)劃生育特殊家庭等老年人的長期照護(hù)服務(wù),探索建立能夠滿足老年人全周期、梯度式長期照護(hù)需求和實(shí)現(xiàn)居家、就近享受服務(wù)的長期照護(hù)模式。加強(qiáng)安寧療護(hù)服務(wù),建立安寧療護(hù)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式,為疾病終末期患者提供切實(shí)有效的疼痛及其他癥狀控制、癥狀管理、舒適照護(hù),對(duì)患者及其家屬開展心理支持和人文關(guān)懷。

32.強(qiáng)化對(duì)健康養(yǎng)老服務(wù)的支持保障。在機(jī)構(gòu)建設(shè)、科研立項(xiàng)、財(cái)政投入、稅費(fèi)減免、資源配置,以及政府購買服務(wù)等方面,對(duì)老年健康服務(wù)予以傾斜。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),政府對(duì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。支持開展上門服務(wù),明確上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、收費(fèi),適當(dāng)提高上門服務(wù)人員的待遇水平,投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等,防范應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理、社工、老年服務(wù)與管理等專業(yè)人才培養(yǎng),支持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)服務(wù)。強(qiáng)化信息支撐,推動(dòng)老年健康服務(wù)信息跨部門跨區(qū)域互通共享、深度開發(fā)和合理利用,發(fā)展智慧健康養(yǎng)老服務(wù)。

四、打造大健康產(chǎn)業(yè)特色發(fā)展集聚區(qū)

(一)布局產(chǎn)業(yè)空間

依托區(qū)位條件、資源稟賦,強(qiáng)化核心引領(lǐng)、板塊聯(lián)動(dòng)、極帶互動(dòng)、多點(diǎn)支撐,整體構(gòu)筑“一圈一廊多點(diǎn)”的全域大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展格局。

33.“一圈”引領(lǐng)。以重慶醫(yī)科大學(xué)為依托,以大坪、石油路區(qū)域?yàn)檩d體,高質(zhì)量建設(shè)“環(huán)重醫(yī)”創(chuàng)新生態(tài)圈,成為全區(qū)大健康產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展的核心區(qū)。

34.“一廊”延伸。結(jié)合“三甲”醫(yī)院在區(qū)分布,沿“袁家崗—肖家灣—兩路口—文化宮—臨江門—道門口”,打造醫(yī)療創(chuàng)新轉(zhuǎn)化走廊。

35.“多點(diǎn)”開花。圍繞重醫(yī)附屬口腔醫(yī)院、重慶市婦幼保健院、重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院等??漆t(yī)院,補(bǔ)鏈延鏈發(fā)展口腔、母嬰等關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè),打造一批特色鮮明、具有較強(qiáng)承載能力和集聚功能的健康產(chǎn)業(yè)聚集點(diǎn)。

(二)豐富產(chǎn)業(yè)形態(tài)

綜合考慮產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢、現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ),著重圍繞“醫(yī)、藥、養(yǎng)、健、管”,確定優(yōu)先重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展領(lǐng)域,力爭到2025年,全區(qū)大健康產(chǎn)業(yè)增加值突破200億元。

36.以“醫(yī)”服務(wù)為主體。?推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源提質(zhì)升級(jí),突出發(fā)展美容、口腔等消費(fèi)型醫(yī)療,加快推進(jìn)智慧醫(yī)療建設(shè),拓寬社會(huì)辦醫(yī)渠道,推動(dòng)第三方獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)加速發(fā)展,積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生國際化。到2025年,引入腫瘤、心腦血管等領(lǐng)域頭部醫(yī)院約10家,培育或共建醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像等第三方醫(yī)療機(jī)構(gòu)10家,建成新型“智慧醫(yī)院”13家、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院12家,引入成立1家及以上以外資合資或港澳獨(dú)資形式設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或由國際化醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)參與運(yùn)營管理的醫(yī)院。

37.以“藥”流通為重點(diǎn)。加快形成以大型骨干企業(yè)為主體、中小企業(yè)為補(bǔ)充的藥品流通網(wǎng)絡(luò),推動(dòng)醫(yī)藥零售行業(yè)智能化升級(jí),打造藥品“新零售”服務(wù)生態(tài),構(gòu)建西部地區(qū)藥品流通橋頭堡,到2025年,全區(qū)藥品銷售總額達(dá)到600億元。依托重慶中藥材專業(yè)市場,推動(dòng)建設(shè)中藥材商品交易中心、中藥材電子交易平臺(tái),中藥材大數(shù)據(jù)平臺(tái)等三大平臺(tái),構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下中藥材現(xiàn)代市場流通體系。打造南紀(jì)門中醫(yī)藥特色文化街區(qū),建成國醫(yī)國藥體驗(yàn)、中醫(yī)藥文化傳播、養(yǎng)生保健調(diào)理、產(chǎn)品銷售展示、中醫(yī)藥線上一條街和中醫(yī)藥孵化器等六大功能區(qū),培育成為渝中文化旅游新名片。

38.以“養(yǎng)”融合為抓手。促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)深度融合,推動(dòng)健康養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化,形成以居家為基礎(chǔ)、以社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)充分發(fā)展、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的多層次健康養(yǎng)老服務(wù)體系。推進(jìn)健康體檢、醫(yī)療美容以及中醫(yī)藥體驗(yàn)等醫(yī)療健康服務(wù)與旅游資源融合,建設(shè)一批健康旅游特色街區(qū)、主題酒店、示范基地, 促進(jìn)健康旅游業(yè)融合發(fā)展。 加強(qiáng)特色健康食品的研發(fā)和銷售,形成“新產(chǎn)品+新包裝+新營銷”的產(chǎn)業(yè)布局。

39.以“健”康體為紐帶。發(fā)展運(yùn)動(dòng)健身康體產(chǎn)業(yè),加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),打造城市全民健身綜合體,支持消費(fèi)引領(lǐng)性健身休閑項(xiàng)目發(fā)展,大力發(fā)展賽事經(jīng)濟(jì)。到2025年,初步形成以競賽表演和健身休閑為驅(qū)動(dòng),體育用品為支撐,體育場館、體育培訓(xùn)、體育中介、體育傳媒等業(yè)態(tài)快速發(fā)展的良好態(tài)勢。

40.以“管”創(chuàng)新為探索。培育健康體檢、嬰幼兒照護(hù)等健康管理全產(chǎn)業(yè)鏈條,構(gòu)建覆蓋體檢、評(píng)估、干預(yù)、促進(jìn)環(huán)節(jié)的健康管理閉環(huán),發(fā)展健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。?大力發(fā)展產(chǎn)業(yè)投資基金,加大多元施策金融支持力度,加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),加快大健康金融平臺(tái)建設(shè),構(gòu)建大健康金融新生態(tài)。到2025年,新設(shè)立各類大健康產(chǎn)業(yè)投資基金2-3支,新建成大健康金融平臺(tái)1-2個(gè),新增內(nèi)/外資專業(yè)健康險(xiǎn)機(jī)構(gòu)3-5家。

(三)搭建產(chǎn)業(yè)平臺(tái)

圍繞產(chǎn)業(yè)發(fā)展所需的共性關(guān)鍵服務(wù),搭建科技、金融、數(shù)據(jù)、交易、合作等5大公共服務(wù)平臺(tái),強(qiáng)化大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的要素支撐。

41.搭建科技創(chuàng)新平臺(tái)。以環(huán)重醫(yī)創(chuàng)新生態(tài)圈為基礎(chǔ),支持建設(shè)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、工程實(shí)驗(yàn)室、工程研究中心、產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新中心、臨床醫(yī)學(xué)研究中心、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心、藥品醫(yī)療器械區(qū)域檢驗(yàn)檢測等新型創(chuàng)新平臺(tái),推動(dòng)實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新藥物、高端醫(yī)療器械、新型健康產(chǎn)品和健康服務(wù)等重點(diǎn)領(lǐng)域關(guān)鍵技術(shù)突破。

42.搭建投融資平臺(tái)。按照“政府引導(dǎo)、市場運(yùn)作,公開透明、開放包容,依法合規(guī)、防范風(fēng)險(xiǎn)”的原則,設(shè)立用好產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)基金,完善種子基金、天使基金、風(fēng)投基金的資本梯隊(duì)。深化銀政企合作,促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)運(yùn)用多層次資本市場,通過資本推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)價(jià)值鏈拓展。

43.搭建信息共享平臺(tái)。建立“分級(jí)授權(quán)、分類應(yīng)用、權(quán)責(zé)一致”的管理制度,消除數(shù)據(jù)壁壘,開放健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用場景,推動(dòng)數(shù)字化健康產(chǎn)品的研發(fā)設(shè)計(jì)、軟件開發(fā)、信息系統(tǒng)集成、數(shù)據(jù)處理、數(shù)字內(nèi)容服務(wù),打造健康信息產(chǎn)業(yè)集群。

44.搭建展示交易平臺(tái)。支持健康企業(yè)參加世界養(yǎng)生大會(huì)、中國健康產(chǎn)業(yè)博覽會(huì)、智博會(huì)、渝洽會(huì)等國內(nèi)外各類健康產(chǎn)業(yè)展會(huì),策劃舉辦“健康之聲”大型宣傳活動(dòng),創(chuàng)辦健康產(chǎn)業(yè)高峰論壇等形式,形成大健康產(chǎn)品展示貿(mào)易平臺(tái),展示推介全區(qū)健康產(chǎn)業(yè)政策和發(fā)展成果,引導(dǎo)社會(huì)資本投資渝中。

45.搭建開放合作平臺(tái),積極借助自由貿(mào)易區(qū)、中新合作項(xiàng)目、成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)等契機(jī),建立健康產(chǎn)業(yè)對(duì)外合作平臺(tái),開展高層次、多形式、寬領(lǐng)域的產(chǎn)業(yè)合作,引進(jìn)學(xué)習(xí)先進(jìn)的健康產(chǎn)業(yè)技術(shù)、產(chǎn)品和管理經(jīng)驗(yàn)。

(四)培育健康企業(yè)

堅(jiān)持“盤活存量、引入增量、做大總量、提高質(zhì)量”的原則,壯大市場主體,增強(qiáng)企業(yè)發(fā)展活力,使健康企業(yè)在市場上大展身手。

46.成長一批龍頭企業(yè)。招大引強(qiáng)與做大做強(qiáng)相結(jié)合,引進(jìn)國內(nèi)外知名健康服務(wù)企業(yè),支持本土現(xiàn)有企業(yè)做大做強(qiáng),促進(jìn)各類資源強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、優(yōu)勢互補(bǔ),培育上水平、規(guī)模化的健康服務(wù)集團(tuán),發(fā)展全國性或區(qū)域性總部企業(yè),加快形成一批具有核心競爭力、帶動(dòng)性強(qiáng)、影響力大的品牌服務(wù)機(jī)構(gòu)。

47.扶持一批中小微企業(yè)。推進(jìn)大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新,完善創(chuàng)業(yè)孵化體系和中小微企業(yè)創(chuàng)新服務(wù)體系,鼓勵(lì)企業(yè)開展商業(yè)模式創(chuàng)新,培育一批大健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的中小創(chuàng)新型企業(yè)集群。篩選效益好、技術(shù)強(qiáng)、潛力大的企業(yè),采取針對(duì)性、階梯式扶持政策,推動(dòng)企業(yè)不斷成長由“個(gè)轉(zhuǎn)企”“企轉(zhuǎn)規(guī)”“規(guī)升總”。

48.鼓勵(lì)發(fā)展一批新型業(yè)態(tài)。支持社會(huì)力量舉辦獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)等專業(yè)機(jī)構(gòu),支持名醫(yī)組建醫(yī)生集團(tuán),支持發(fā)展醫(yī)療商場、共享醫(yī)院、線上線下整合連鎖等新服務(wù)新模式。注重加大對(duì)創(chuàng)新型企業(yè)初創(chuàng)成果投資力度,積極培育“小巨人”“獨(dú)角獸”和“隱形冠軍”企業(yè)。

五、打造衛(wèi)生健康行業(yè)治理現(xiàn)代化先行區(qū)

(一)全面加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和建設(shè)

49.堅(jiān)持黨對(duì)衛(wèi)生健康工作的領(lǐng)導(dǎo)。堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨的新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針,以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),建立“不忘初心、牢記使命”制度,牢固樹立“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”,切實(shí)做到“兩個(gè)維護(hù)”。強(qiáng)化科學(xué)理論武裝,學(xué)懂弄通做實(shí)習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)義思想,落實(shí)意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制。以提升組織力為重點(diǎn),突出政治功能,開展標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),促進(jìn)基層黨組織“全面進(jìn)步、全面過硬”,充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用、領(lǐng)導(dǎo)干部表率作用、黨員先鋒模范作用。注重統(tǒng)戰(zhàn)、老干、群團(tuán)工作,畫好最大同心圓、凝聚強(qiáng)大正能量。堅(jiān)定不移推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨,持續(xù)正風(fēng)肅紀(jì)反腐,加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),加大對(duì)建設(shè)工程、藥品采購、惠民資金、行政審批和執(zhí)法、選人用人等重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)崗位的監(jiān)督,一體推進(jìn)不敢腐、不能腐、不想腐。

50.切實(shí)加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建工作。落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,實(shí)行集體領(lǐng)導(dǎo)和個(gè)人分工負(fù)責(zé)相結(jié)合的制度,發(fā)揮黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用。健全醫(yī)院黨委與行政領(lǐng)導(dǎo)班子議事決策制度,把黨的領(lǐng)導(dǎo)納入醫(yī)院章程、融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)。夯實(shí)提升醫(yī)院基層黨建工作水平,黨支部要做實(shí)對(duì)黨員的直接教育、管理、監(jiān)督和組織、宣傳、凝聚、服務(wù)群眾工作。堅(jiān)持應(yīng)建盡建,確保黨組織覆蓋公立醫(yī)院各內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)。抓好黨支部書記選拔培養(yǎng)激勵(lì),注重發(fā)展醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員入黨,建立健全黨務(wù)工作機(jī)構(gòu),配齊配強(qiáng)專職黨務(wù)工作人員。突出抓好思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。加強(qiáng)全行業(yè)黨建指導(dǎo),推動(dòng)非公立醫(yī)院黨建工作,實(shí)現(xiàn)黨的組織和工作全覆蓋。

(二)提高法治化建設(shè)水平

51.深入持久開展法治宣傳教育,增強(qiáng)全行業(yè)法治意識(shí)。加大學(xué)法普法力度,把法律法規(guī)學(xué)習(xí)作為黨委中心組學(xué)習(xí)必要內(nèi)容,納入公務(wù)員、醫(yī)務(wù)人員在崗培訓(xùn)、年度考核,推動(dòng)全體干部職工系統(tǒng)、完整地學(xué)習(xí)掌握衛(wèi)生健康法律知識(shí)。認(rèn)真履行法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé),落實(shí)“誰執(zhí)法誰普法”的普法責(zé)任制,深化“法律六進(jìn)”活動(dòng),組織開展形式多樣的宣傳教育,形成尊法學(xué)法守法用法的濃厚氛圍。

52.善用法治思維法治方式,做到依法行政依法執(zhí)業(yè)。制定權(quán)力清單責(zé)任清單,依法全面正確履職。健全依法決策機(jī)制,建立“三重一大”、規(guī)范性文件、內(nèi)部管理制度、合同等合法性審查制度,推行法律顧問制度,逐步建立醫(yī)療衛(wèi)生單位法治工作部門。加快政府職能轉(zhuǎn)變,深化“放管服”改革,承接實(shí)施好市級(jí)下放審批事項(xiàng),所有衛(wèi)生健康行政審批事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)“一窗通辦”“一網(wǎng)通辦”,創(chuàng)新衛(wèi)生健康行政管理方式。強(qiáng)化衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法。做好行政復(fù)議、行政訴訟應(yīng)訴工作,自覺接受黨內(nèi)監(jiān)督、法律監(jiān)督、民主監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督、輿論監(jiān)督等。全面推進(jìn)政務(wù)公開,涉及公民、法人或其他組織權(quán)利和義務(wù)的規(guī)范性文件一律向社會(huì)公開,堅(jiān)持行政檢查、執(zhí)法公示制度。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)公開醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)信息,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的透明度。

(三)持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

53.推進(jìn)體系整合協(xié)同機(jī)制改革,增強(qiáng)整體效能。積極整合利用區(qū)域、區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生資源,充分運(yùn)用政策引導(dǎo)和市場機(jī)制,推動(dòng)大醫(yī)院更多資源向基層下沉,暢通慢性期、恢復(fù)期患者向下轉(zhuǎn)診通道,不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,完善基層首診、全專對(duì)接、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制,加快形成分級(jí)診療格局。改革疾病預(yù)防控制體制,按照上級(jí)部署成立疾病預(yù)防控制局,強(qiáng)化疾控機(jī)構(gòu)監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、流行病學(xué)調(diào)查、檢驗(yàn)檢測、應(yīng)急處置等核心職能。健全公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)深度協(xié)同合作機(jī)制,推動(dòng)醫(yī)防融合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,促進(jìn)預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、健康養(yǎng)老、健康促進(jìn)等一體化發(fā)展,構(gòu)建整合型衛(wèi)生健康服務(wù)體系。

54.推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革,實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變”。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo)的公立醫(yī)院改革發(fā)展原則,強(qiáng)化政府辦醫(yī)的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,創(chuàng)新醫(yī)院治理方式,2025年基本建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。建立健全法人治理結(jié)構(gòu),落實(shí)公立醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán),構(gòu)建起決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)的公立醫(yī)院管理體制。優(yōu)化公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制,推動(dòng)公立醫(yī)院建立基于全面預(yù)算的全業(yè)務(wù)、全流程閉環(huán)管理體系,形成符合醫(yī)療發(fā)展規(guī)律的人、財(cái)、物等資源配置體系,強(qiáng)化公立醫(yī)院績效考核,深化人事薪酬制度改革,不斷提高醫(yī)院管理專業(yè)化、科學(xué)化、規(guī)范化水平,使公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。

55.推進(jìn)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革,加強(qiáng)系統(tǒng)集成。按照“大衛(wèi)生、大健康”理念,學(xué)習(xí)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),完善高效有力的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)體制和組織推進(jìn)機(jī)制,堅(jiān)定“控總量、騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接、強(qiáng)監(jiān)管”改革路徑,持續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”系統(tǒng)集成改革,形成改革合力。發(fā)揮醫(yī)保在推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革中的引領(lǐng)作用,全面實(shí)行招采合一、量價(jià)掛鉤的藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購,建立完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。深化醫(yī)保支付方式改革,推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,逐步推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRG)、按病種分值付費(fèi)(DIP)等,探索建立適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)模式發(fā)展創(chuàng)新的醫(yī)?;鹬Ц斗绞胶徒Y(jié)算管理機(jī)制。繼續(xù)完善基本藥物制度,提高各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用比例,提供優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)。

56.融入成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè),以開放促改革。主動(dòng)參與川渝衛(wèi)生健康一體化發(fā)展合作,積極開展公共衛(wèi)生協(xié)同、醫(yī)療服務(wù)協(xié)同、中醫(yī)藥協(xié)同、健康產(chǎn)業(yè)協(xié)同、支撐保障協(xié)同。支持重醫(yī)兒童醫(yī)院與四川大學(xué)華西第二醫(yī)院聯(lián)合建好國家兒童區(qū)域(西南)醫(yī)療中心,支持重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院與四川省骨科醫(yī)院建立??坡?lián)盟,支持環(huán)重醫(yī)創(chuàng)新生態(tài)圈與環(huán)華西國際智慧醫(yī)谷開展健康產(chǎn)業(yè)合作,以兩地大型醫(yī)院、企業(yè)合作為龍頭,推動(dòng)多方面合作發(fā)展、改革創(chuàng)新。

(四)建設(shè)高素質(zhì)專業(yè)化人才隊(duì)伍

57.多渠道引進(jìn)人才,優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)。對(duì)區(qū)屬公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),加大編制使用計(jì)劃,每年從醫(yī)學(xué)院校應(yīng)屆畢業(yè)生中考核招聘一批、從社會(huì)公開考試招聘一批、從醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)高級(jí)人才中專項(xiàng)引進(jìn)一批。注重全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥專業(yè)等緊缺實(shí)用人才、復(fù)合型人才、高層次人才的儲(chǔ)備。進(jìn)一步改進(jìn)引才方式,對(duì)高端人才靈活采用非全時(shí)兼任實(shí)職、開設(shè)工作站等柔性引才機(jī)制。支持健康服務(wù)企業(yè)引進(jìn)海內(nèi)外高層次創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才,吸納營養(yǎng)師、育嬰師等健康產(chǎn)業(yè)服務(wù)人才。

58.全方位培養(yǎng)人才,提高人才素質(zhì)。積極推薦醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入國家、重慶市、渝中區(qū)等人才庫,選拔培養(yǎng)區(qū)級(jí)學(xué)科帶頭人、區(qū)級(jí)名中醫(yī)。建立臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)和在崗大輪訓(xùn)相結(jié)合的制度,對(duì)包括民營醫(yī)院在內(nèi)的行業(yè)人員每3年輪訓(xùn)一遍。與高校合作聯(lián)辦醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)營管理人才高級(jí)培訓(xùn)班,提升綜合素質(zhì)和科學(xué)化管理能力。支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為醫(yī)學(xué)院校實(shí)習(xí)教學(xué)基地,拓展醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目,通過教學(xué)與科研帶動(dòng)、孵化人才成長。

59.大力度用活人才,健全激勵(lì)機(jī)制。按照“兩個(gè)允許”要求,加快建立符合衛(wèi)生健康行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。探索編制備案制管理,推動(dòng)同工同酬,用好編制外人力資源。分類完善人才評(píng)價(jià)機(jī)制,暢通職稱晉升通道。建立榮譽(yù)表彰制度,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。做好人才服務(wù)工作,對(duì)大型醫(yī)院高管人員比照重點(diǎn)企業(yè)高管人員享受同等優(yōu)惠待遇,為高層次人才提供出入境、居留簽證、未成年子女入托入學(xué)、隨遷落戶、醫(yī)療保健等各類便捷服務(wù)。

(五)推進(jìn)信息化智能化建設(shè)

60.深入促進(jìn)衛(wèi)生健康信息互聯(lián)共享。遵循全國統(tǒng)一的臨床醫(yī)學(xué)術(shù)語、數(shù)據(jù)交互接口等標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范,充分運(yùn)用5G、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代信息技術(shù),完善區(qū)域健康信息平臺(tái)功能,加強(qiáng)信息資源整合和業(yè)務(wù)協(xié)同,實(shí)現(xiàn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在平臺(tái)集聚、業(yè)務(wù)事項(xiàng)在平臺(tái)辦理、政府決策依托平臺(tái)支撐。持續(xù)加強(qiáng)全員人口數(shù)據(jù)庫、電子健康檔案數(shù)據(jù)庫、電子病歷數(shù)據(jù)庫、基礎(chǔ)資源信息數(shù)據(jù)庫建設(shè)維護(hù),推動(dòng)數(shù)據(jù)“上云”、開放共享。統(tǒng)籌公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、人口計(jì)生、綜合管理等各項(xiàng)基礎(chǔ)業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)協(xié)同共享。完善各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)HIS、CIS、RIS、LIS等信息化建設(shè),電子病歷應(yīng)用水平達(dá)到四級(jí)及以上,二級(jí)以上醫(yī)院基本建成“智慧醫(yī)院”。強(qiáng)化安全防護(hù)體系建設(shè),確保信息系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定和數(shù)據(jù)安全。

61.全面發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)”。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),應(yīng)用信息技術(shù)拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容,構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式,在普遍提供分時(shí)段預(yù)約診療、智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢、診間結(jié)算、移動(dòng)支付等線上服務(wù)的基礎(chǔ)上,推進(jìn)開展移動(dòng)護(hù)理、生命體征在線監(jiān)測、智能醫(yī)學(xué)影像識(shí)別、家庭監(jiān)測等服務(wù)。依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+”公共衛(wèi)生服務(wù),探索運(yùn)用人群流動(dòng)、氣候變化等大數(shù)據(jù)技術(shù)分析手段,預(yù)測疾病流行趨勢,加強(qiáng)對(duì)傳染病等疾病的智能監(jiān)測。優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù),豐富健康渝中APP功能,為簽約居民在線提供健康咨詢、預(yù)約轉(zhuǎn)診、慢性病隨訪、延伸處方等服務(wù)。利用移動(dòng)終端、穿戴式智能設(shè)備,提供智慧化、個(gè)性化健康管理服務(wù)。開展“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品供應(yīng)保障、醫(yī)療保障結(jié)算服務(wù)。加強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)學(xué)教育和科普服務(wù),構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化、個(gè)性化、終身化的醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)體系。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”人工智能應(yīng)用服務(wù),推廣使用醫(yī)療人工智能輔助決策系統(tǒng)和醫(yī)用機(jī)器人、生物三維打印等智能化技術(shù)設(shè)備。

(六)強(qiáng)化綜合監(jiān)管執(zhí)法

62.健全綜合監(jiān)管制度。強(qiáng)化政府主導(dǎo)責(zé)任,整合集中醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管職能和責(zé)任,建設(shè)規(guī)范化綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu),建立有關(guān)部門綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自我管理主體責(zé)任,建立決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的治理機(jī)制。發(fā)揮行業(yè)組織自律作用,積極培育醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織。支持社會(huì)各界參與監(jiān)督,建立舉報(bào)違法行為獎(jiǎng)勵(lì)力度。形成機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系,建立專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍,從注重事前審批轉(zhuǎn)向注重事中事后全流程監(jiān)管,從單項(xiàng)監(jiān)管轉(zhuǎn)向綜合協(xié)同監(jiān)管,從主要運(yùn)用行政手段轉(zhuǎn)向統(tǒng)籌運(yùn)用行政、法律、經(jīng)濟(jì)和信息等多種手段。

63.加強(qiáng)全行業(yè)全過程監(jiān)管。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和安全、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序方面的監(jiān)管,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和安全核心制度,加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)專業(yè)、重要崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、高風(fēng)險(xiǎn)人員的監(jiān)管,針對(duì)突出問題開展專項(xiàng)整治,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),深化“平安醫(yī)院”建設(shè)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生監(jiān)督,依法加強(qiáng)對(duì)環(huán)境保護(hù)、職業(yè)衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、傳染病防治、實(shí)驗(yàn)室生物安全、公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)管,按照風(fēng)險(xiǎn)管理原則,全面落實(shí)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理,對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治進(jìn)行分類監(jiān)督綜合評(píng)價(jià)。統(tǒng)籌加強(qiáng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、中醫(yī)藥服務(wù)、健康產(chǎn)業(yè)的監(jiān)管,對(duì)新技術(shù)新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)新模式實(shí)行包容、審慎、有效監(jiān)管。

64.積極創(chuàng)新監(jiān)管執(zhí)法機(jī)制。健全行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核以及行政裁量權(quán)基準(zhǔn)等制度。落實(shí)執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制,探索容錯(cuò)糾錯(cuò)和免責(zé)機(jī)制。完善行政執(zhí)法和刑事司法銜接程序。全面推行“雙隨機(jī)、一公開”抽查機(jī)制。完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制,實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分和“重點(diǎn)監(jiān)管清單”制度,依法予以聯(lián)合懲戒。運(yùn)用在線監(jiān)測等信息化手段,打造“智慧衛(wèi)監(jiān)”,建立線上線下一體化的監(jiān)管方式,實(shí)現(xiàn)精細(xì)化、全程化、動(dòng)態(tài)化監(jiān)管。


第五部分

重點(diǎn)項(xiàng)目:搭建發(fā)展載體和工作抓手

一、公共衛(wèi)生織網(wǎng)工程

按照“織密防護(hù)網(wǎng)、筑牢筑實(shí)隔離墻”,構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系的要求,抓緊補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng),重點(diǎn)加強(qiáng)區(qū)疾控中心基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備建設(shè),改善業(yè)務(wù)用房和實(shí)驗(yàn)室裝備條件,完善特種專業(yè)技術(shù)用車配置,滿足流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場采樣監(jiān)測、標(biāo)本運(yùn)輸、檢驗(yàn)檢測和應(yīng)急處置等業(yè)務(wù)需要,建成可視化、交互式公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心;建設(shè)智慧化監(jiān)管平臺(tái),加強(qiáng)職業(yè)病監(jiān)測及防治;加強(qiáng)重大疫情醫(yī)療救治設(shè)施建設(shè),改造建設(shè)可平戰(zhàn)轉(zhuǎn)換的應(yīng)急隔離醫(yī)院、病區(qū)和適宜場館場所,開展規(guī)范化發(fā)熱門診、腸道門診和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)哨點(diǎn)建設(shè),增加配備救護(hù)車輛、急診急救醫(yī)療設(shè)備;整體完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系,推進(jìn)數(shù)字化預(yù)防接種門診建設(shè)全覆蓋,完成區(qū)精神衛(wèi)生中心住院病區(qū)改擴(kuò)建和信息化升級(jí),基本建成社會(huì)心理服務(wù)體系。充分整合資源,建立密布各社區(qū)的紅十字志愿服務(wù)隊(duì),強(qiáng)化人員隊(duì)伍建設(shè),打造過硬急救技能,參與開展突發(fā)事件現(xiàn)場急救等應(yīng)急處置。

二、醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)工程

鞏固提升醫(yī)療服務(wù)高地,承載國家醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),支持市級(jí)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展,完成重醫(yī)附一院培訓(xùn)中心大樓和第二醫(yī)療綜合大樓、一分院擴(kuò)建,重醫(yī)附二院魁星樓改建門診部、重醫(yī)兒童醫(yī)院科技樓、重醫(yī)附屬口腔醫(yī)院上清寺院區(qū)改造裝修、市婦幼保健院七星崗院區(qū)輔助生殖中心、陸軍特色醫(yī)學(xué)中心科研大樓等工程建設(shè),使區(qū)域醫(yī)療綜合服務(wù)實(shí)力面向全市、輻射西部。加快區(qū)級(jí)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展,依托重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院重建區(qū)人民醫(yī)院,加強(qiáng)發(fā)展內(nèi)科、重癥救治等領(lǐng)域,提高綜合醫(yī)療服務(wù)能力。重慶牙科醫(yī)院與北京中日友好醫(yī)院開展醫(yī)聯(lián)體建設(shè),在重慶設(shè)置聯(lián)合口腔門診部,首次引進(jìn)部級(jí)優(yōu)勢醫(yī)療資源服務(wù)重慶口腔疾病患者。拓展放射、麻醉等專業(yè)能力,在解放碑增設(shè)一個(gè)數(shù)字化舒適無痛口腔診療中心。做實(shí)區(qū)級(jí)醫(yī)療質(zhì)控中心,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全專業(yè)化管理。改建醫(yī)院廁所、食堂、醫(yī)療廢物廢水收集處理設(shè)施、院容環(huán)境,打造“美麗醫(yī)院”。

三、社區(qū)衛(wèi)生筑基工程

堅(jiān)持以基層為重點(diǎn),夯實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基石。對(duì)老舊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行新一輪改造,增配一批數(shù)字化智能化醫(yī)療設(shè)備,提升應(yīng)急、護(hù)理、康復(fù)、健康管理等能力,與分級(jí)診療格局相適應(yīng),與城市發(fā)展同步有機(jī)更新。對(duì)標(biāo)國家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),70%以上的中心達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)建一批社區(qū)醫(yī)院。完成40個(gè)社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理站建設(shè),重點(diǎn)提供社區(qū)護(hù)理、居家護(hù)理、日間照料以及基本醫(yī)療護(hù)理等服務(wù)。持續(xù)開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù),筑牢居民健康保障第一道防線。深化家庭醫(yī)生簽約服務(wù),拓展簽約服務(wù)內(nèi)涵,提升簽約服務(wù)履約能力。

四、中醫(yī)特色打造工程

做大做強(qiáng)重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院,建成投用化龍橋新院,改造升級(jí)較場口、儲(chǔ)奇門院區(qū),設(shè)立重慶中醫(yī)骨科研究所,成為更多醫(yī)學(xué)院校實(shí)習(xí)教學(xué)基地,建設(shè)一批中醫(yī)重點(diǎn)???,成功創(chuàng)建為國家三級(jí)中醫(yī)骨傷??漆t(yī)院,打造西部一流特色中醫(yī)骨科醫(yī)院。穩(wěn)固提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力,建設(shè)一批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精品中醫(yī)館,設(shè)置一批基層名中醫(yī)工作室。

五、婦女兒童安康工程

以二級(jí)甲等婦幼保健院為標(biāo)準(zhǔn),填平補(bǔ)齊短板和薄弱,建設(shè)發(fā)展區(qū)婦幼保健院。依托市級(jí)醫(yī)院,建設(shè)高水平危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治中心。推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼保健、兒童保健門診全面規(guī)范化。加快發(fā)展3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù),新建居住區(qū)與住宅同步建設(shè)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施及配套安全設(shè)施,通過購置、置換、租賃等方式完善已建成居住區(qū)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施,發(fā)展一批社會(huì)化嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

六、健康養(yǎng)老服務(wù)工程

鼓勵(lì)新辦或轉(zhuǎn)型發(fā)展老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院。不斷推動(dòng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年病科、三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)康復(fù)科。加力發(fā)展社區(qū)居家健康養(yǎng)老,逐年開展小區(qū)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)適老化改造,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增加護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)病床,有條件中心開設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合病房。改造小泉社會(huì)福利院,建成渝中區(qū)失智、失能老年人康復(fù)護(hù)理中心。支持社會(huì)力量舉辦一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。

七、智慧健康發(fā)展工程

建強(qiáng)區(qū)域健康信息化互聯(lián)互通平臺(tái)、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心。完善衛(wèi)生健康業(yè)務(wù)應(yīng)用信息系統(tǒng)建設(shè),建好醫(yī)療決策分析平臺(tái)、健康渝中APP、“智慧衛(wèi)監(jiān)”等項(xiàng)目。全面建設(shè)“智慧醫(yī)院”,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)字化、信息化、智能化改造。發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。開放應(yīng)用場景,推進(jìn)5G?、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、區(qū)塊鏈、人工智能等技術(shù)在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,產(chǎn)生一批智慧健康服務(wù)產(chǎn)品。

八、衛(wèi)生英才成長工程

堅(jiān)持人才興衛(wèi)戰(zhàn)略,實(shí)施“領(lǐng)航人才”計(jì)劃,加強(qiáng)高層次、復(fù)合型人才建設(shè),選拔培養(yǎng)學(xué)術(shù)帶頭人,新增入選市級(jí)以上人才5名左右。實(shí)施“樞紐人才”計(jì)劃,在公共衛(wèi)生、醫(yī)療、中醫(yī)、管理各專業(yè)領(lǐng)域,培養(yǎng)一批中青年醫(yī)學(xué)骨干人才。實(shí)施“守門人才”計(jì)劃,考核招聘基層急需緊缺人才,培養(yǎng)家庭醫(yī)生等社區(qū)優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才,對(duì)醫(yī)務(wù)人員輪訓(xùn)全覆蓋,建設(shè)一支高端引領(lǐng)、中端支撐、基層穩(wěn)固的衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍。

九、行業(yè)治理保障工程

強(qiáng)化衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管執(zhí)法,建設(shè)規(guī)范化衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu),配置快速檢測、實(shí)時(shí)監(jiān)控、智能分析等設(shè)備,增強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法能力。加強(qiáng)區(qū)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機(jī)構(gòu)建設(shè),完善“三調(diào)解一保險(xiǎn)”醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制。深化“平安醫(yī)院”建設(shè),完善各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)視頻監(jiān)控、防侵入報(bào)警系統(tǒng)等物防、人防、技防設(shè)施,整治安全隱患。

附件:渝中區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)“十四五”期間重點(diǎn)工作及項(xiàng)目清單


第六部分

組織實(shí)施:保障發(fā)展規(guī)劃落地見效

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

將衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的主要目標(biāo)與任務(wù)納入全區(qū)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃,納入黨政目標(biāo)管理責(zé)任制。健康渝中行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),各有關(guān)部門加強(qiáng)責(zé)任落實(shí)、通力協(xié)作。健全規(guī)劃的推進(jìn)機(jī)制,增強(qiáng)規(guī)劃的引領(lǐng)力、約束力和執(zhí)行力。

二、健全籌資機(jī)制

健全政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生健康事業(yè)投入機(jī)制,發(fā)揮財(cái)政在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)作用,積極爭取上級(jí)投入,保障區(qū)級(jí)財(cái)政投入,提高財(cái)政投入力度和績效。擴(kuò)大社會(huì)資本投入,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量參與衛(wèi)生健康領(lǐng)域的投資運(yùn)營,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的籌資機(jī)制。

三、加大宣傳引導(dǎo)

通過電視、報(bào)紙和網(wǎng)絡(luò)等全媒體廣泛宣傳,提高社會(huì)各界對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)的關(guān)注度,得到群眾支持理解。主動(dòng)做好信息發(fā)布,及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,提升輿論引導(dǎo)能力。全方位、多渠道、多形式為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展?fàn)I造良好環(huán)境。

四、做好監(jiān)測評(píng)估

加強(qiáng)對(duì)規(guī)劃執(zhí)行情況的檢查督導(dǎo),動(dòng)態(tài)跟蹤重要政策、重點(diǎn)任務(wù)、重大工程的實(shí)施效果,建立健全科學(xué)合理的考評(píng)體系,定期開展主要指標(biāo)監(jiān)測評(píng)估,推動(dòng)規(guī)劃順利實(shí)施。

部門解讀:

《重慶市渝中區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》文字解讀

附件

渝中區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)“十四五”期間重點(diǎn)工作及項(xiàng)目清單

序號(hào)

項(xiàng)目類別

分項(xiàng)

內(nèi) 容

計(jì)劃年限

公共衛(wèi)生織網(wǎng)工程

疾病預(yù)防控制及公共衛(wèi)生救治體系升級(jí)改造

加強(qiáng)區(qū)疾控中心基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備建設(shè),改善實(shí)驗(yàn)室裝備條件;加強(qiáng)11個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和40個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站信息化建設(shè)和應(yīng)急設(shè)備升級(jí)改造,配置救護(hù)車輛。

2021-2022年

精神衛(wèi)生中心改擴(kuò)建及能力提升

改擴(kuò)建區(qū)精神衛(wèi)生中心業(yè)務(wù)用房,升級(jí)軟硬件設(shè)施設(shè)備,新增床位360張。持續(xù)開展嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作,進(jìn)一步提高管理治療工作質(zhì)量,使嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率≥80%,精神分裂癥治療率≥80%,防范嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍?zhǔn)录霈F(xiàn)。

2021-2022年

區(qū)級(jí)應(yīng)急隔離救治中心建設(shè)

以菜園壩社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的住院部建設(shè)為依托,打造可平戰(zhàn)轉(zhuǎn)換應(yīng)急隔離救治中心,滿足重大傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件隔離救治需求。

2021-2022年

社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)

繼續(xù)推進(jìn)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè),發(fā)揮專業(yè)心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用,充分利用各種宣傳途徑傳播心理健康知識(shí),完善心理健康服務(wù)平臺(tái),使居民心理健康素養(yǎng)水平達(dá)到20%,失眠率、焦慮障礙、抑郁癥患病率上升趨勢減緩。

2021-2025年

公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審

強(qiáng)化區(qū)疾病預(yù)防控制中心規(guī)范管理,提高疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和水平,擬完成創(chuàng)建三級(jí)甲等疾控中心。

2021-2025年

艾滋病線上平臺(tái)建設(shè)

艾滋病患者全人群感染率接近0.2%,性傳播成為艾滋病的主要傳播途徑,疫情逐步由易感染艾滋病危險(xiǎn)行為人群向一般人群傳播,波及范圍廣,影響因素復(fù)雜,干預(yù)難度大;在“健康渝中”APP里搭建艾滋病服務(wù)平臺(tái),為群眾提供在線預(yù)約、咨詢等更加便捷的服務(wù),更有利于艾滋病防控。

2021-2025年

醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)工程

持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全

健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度落實(shí),完善中醫(yī)康復(fù)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等區(qū)級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心及專家委員會(huì),充分發(fā)揮專家委員引領(lǐng)作用,組織開展醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查、管理培訓(xùn)等各項(xiàng)工作。

2021-2025年

完善醫(yī)療糾紛調(diào)處化解機(jī)制

持續(xù)“調(diào)解+保險(xiǎn)”處置體系,多元化解醫(yī)患矛盾。將醫(yī)院內(nèi)部調(diào)解、人民調(diào)解、行政調(diào)解、司法調(diào)解和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)有機(jī)結(jié)合、相互銜接,發(fā)揮“調(diào)解+保險(xiǎn)”制度優(yōu)勢。

2021-2025年

提升重慶牙科醫(yī)院服務(wù)能力

對(duì)重慶牙科醫(yī)院進(jìn)行改造裝修和設(shè)備配置,與北京中日友好醫(yī)院開展醫(yī)聯(lián)體建設(shè),在重慶設(shè)置聯(lián)合口腔門診部,引進(jìn)部級(jí)優(yōu)勢醫(yī)療資源服務(wù)重慶口腔疾病患者。拓展放射、麻醉等專業(yè)能力,在解放碑增設(shè)一個(gè)數(shù)字化舒適無痛口腔診療中心。

2021-2022年

社區(qū)衛(wèi)生筑基工程

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心裝修改造

對(duì)大溪溝、解放碑、南紀(jì)門、朝天門、菜園壩5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心10000㎡業(yè)務(wù)用房進(jìn)行裝修改造,進(jìn)一步改善就醫(yī)環(huán)境,完善業(yè)務(wù)功能,提升居民就醫(yī)體驗(yàn)。將大坪、上清寺2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擴(kuò)建升級(jí)成為社區(qū)醫(yī)院。

2021-2025年

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)備配置

根據(jù)填平補(bǔ)齊、著眼長遠(yuǎn)和便民利民原則,結(jié)合??平ㄔO(shè)和現(xiàn)有診療科目,按照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)》,為各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配齊與社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展相適應(yīng)、與科室設(shè)置相匹配的相關(guān)設(shè)施設(shè)配,配備包括彩超、全自動(dòng)生化分析儀、DR等常用設(shè)備。

2021-2025年

“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)

持續(xù)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等級(jí)評(píng)審,完善中心功能任務(wù)和資源配置,提升基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力,力爭5年內(nèi)有20%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)。

2021-2025年

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施

持續(xù)開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點(diǎn)人群,面向全體居民免費(fèi)提供最基本的公共衛(wèi)生服務(wù),逐步提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。

2021-2025年

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

持續(xù)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),按照《重慶市精品家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè)參考標(biāo)準(zhǔn)》,制定差異化、菜單式服務(wù)包,加快推進(jìn)個(gè)性化有償簽約服務(wù),為居民提供預(yù)約式、互動(dòng)式、跟蹤式、關(guān)懷式、監(jiān)測式服務(wù)。到2025年底,全區(qū)建成55個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。

2021-2025年

中醫(yī)特色打造工程

重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院提檔升級(jí)

開展重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院三級(jí)甲等中醫(yī)骨傷醫(yī)院創(chuàng)建工作,完成化龍橋院區(qū)一期工程,啟動(dòng)化龍橋院區(qū)二期建設(shè)、較場口院區(qū)和儲(chǔ)奇門院區(qū)改造,建設(shè)一批中醫(yī)重點(diǎn)???,打造西部一流特色中醫(yī)骨科醫(yī)院。

2021-2025年

基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升

評(píng)選名老中醫(yī)藥專家傳承工作室20個(gè),區(qū)級(jí)名中醫(yī)6個(gè)以上;開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn);每年開展“中醫(yī)中藥中國行”渝中活動(dòng),舉辦義診、講座等普及中醫(yī)藥健康知識(shí)。鞏固“全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位”成果,2022年順利通過復(fù)審。

2021-2025年

婦女兒童安康工程

發(fā)展嬰幼兒照護(hù)

到2025年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心100%設(shè)立嬰幼兒照護(hù)指導(dǎo)站,建成一批示范托育機(jī)構(gòu),以政策支持、示范帶動(dòng)發(fā)展多元化、多樣化的3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù),嬰幼兒照護(hù)服務(wù)水平明顯提升,人民群眾的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)需求得到進(jìn)一步滿足。

2021-2025年

推進(jìn)生育全程服務(wù)

加強(qiáng)婚前、孕前、孕產(chǎn)期、新生兒期和兒童期保健工作,實(shí)施婦女兩癌篩查、新生兒疾病篩查等民生項(xiàng)目,加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治保障體系建設(shè),確保婦幼健康和母嬰安全。

2021-2025年

婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼保健、兒童保健門診全面規(guī)范化,擬選址遷建區(qū)婦保院,完成創(chuàng)建二級(jí)婦幼保健院。

2021-2025年

健康養(yǎng)老服務(wù)工程

提升綜合醫(yī)院養(yǎng)老能力

推進(jìn)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年病科,三級(jí)以上中醫(yī)院開設(shè)康復(fù)科

2021-2025年

醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建設(shè)

在七星崗、南紀(jì)門2個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)中心,在有條件的社區(qū)衛(wèi)生中心開設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合病房,不斷推進(jìn)社區(qū)護(hù)理站建設(shè)

2021-2025年

智慧健康發(fā)展工程

區(qū)域衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)庫建設(shè)

建立覆蓋和整合全區(qū)公共衛(wèi)生、電子健康檔案、電子病歷、診療信息、人口數(shù)據(jù)等衛(wèi)生建設(shè)數(shù)據(jù)資源的信息平臺(tái)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)與各級(jí)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)交互,形成衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)智能化應(yīng)用基礎(chǔ)支撐,強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生健康信息安全。

2021-2025年

預(yù)防接種數(shù)字化門診建設(shè)

全區(qū)12家常規(guī)預(yù)防接種門診建成數(shù)字化門診,方便群眾接種疫苗,加強(qiáng)疫苗接種管理,提高疫苗接種率,充分發(fā)揮疫苗對(duì)于預(yù)防疾病的重要作用。

2021-2022年

疾病監(jiān)測體系建設(shè)

加強(qiáng)疾控中心信息化建設(shè),建立疾控信息平臺(tái),搭建心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、傳染病、地方病、糖尿病疾病大數(shù)據(jù)平臺(tái),建成覆蓋全區(qū)的病例登記隨訪系統(tǒng),開展相關(guān)數(shù)據(jù)分析、研究,為疾病的精準(zhǔn)防治提供決策支持。對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行改造升級(jí),為加強(qiáng)傳染病監(jiān)測預(yù)警提供實(shí)驗(yàn)室檢測支持。建立優(yōu)化有序的公共衛(wèi)生事件處置流程。

2021-2025年

婦幼健康信息系統(tǒng)建設(shè)

推進(jìn)兒童健康管理系統(tǒng)與居民健康檔案系統(tǒng)、兒童健康管理系統(tǒng)與托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理系統(tǒng)、孕產(chǎn)婦健康管理系統(tǒng)與助產(chǎn)機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)、區(qū)級(jí)婦幼健康信息系統(tǒng)與市級(jí)婦幼健康信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通,提高信息交換效率。

2021-2023年

智慧衛(wèi)監(jiān)建設(shè)

建成集在線監(jiān)測、信息共享、大數(shù)據(jù)分析為一體的衛(wèi)生監(jiān)督在線監(jiān)測與信息共享平臺(tái),對(duì)醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存、處置收運(yùn)各環(huán)節(jié)開展實(shí)時(shí)監(jiān)控。對(duì)放射診療場所輻射防護(hù)效果的變化情況開展實(shí)時(shí)在線獲取醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療輻射防護(hù)效果的變化情況。

2021-2023年

醫(yī)療決策分析監(jiān)管平臺(tái)建設(shè)

建立渝中區(qū)醫(yī)療決策分析監(jiān)管平臺(tái),主要整合區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)療、婦幼保健、計(jì)劃免疫、精神衛(wèi)生、分級(jí)診療、區(qū)域影像、區(qū)域檢驗(yàn)、輔助診斷、醫(yī)改監(jiān)測等業(yè)務(wù)信息系統(tǒng),涵蓋轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、第三方檢測機(jī)構(gòu)等,實(shí)現(xiàn)各單位各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一使用,形成集匯總、整理、歸類、展示、使用、交互為一體的區(qū)域衛(wèi)生健康綜合信息。

2021-2025年

智慧醫(yī)院建設(shè)

持續(xù)推進(jìn)二級(jí)以上公立醫(yī)院“智慧醫(yī)院”示范建設(shè),改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。進(jìn)一步提高重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、智慧管理水平。推進(jìn)電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià),實(shí)現(xiàn)二級(jí)醫(yī)院電子病歷達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)3級(jí)以上,三級(jí)醫(yī)院達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)4級(jí)以上。

2021-2025年

衛(wèi)生英才成長工程

實(shí)施“領(lǐng)航人才”、“樞紐人才”、“守門人才”計(jì)劃

1.實(shí)施“渝中名醫(yī)”項(xiàng)目:培育遴選10名學(xué)科帶頭人、30名學(xué)術(shù)帶頭人、100名青年骨干;(按每年遴選2名學(xué)科帶頭人、6名學(xué)術(shù)帶頭人、20名青年骨干穩(wěn)步推進(jìn)。)2.實(shí)施名醫(yī)培養(yǎng)項(xiàng)目:新增入選市級(jí)以上人才5名左右;評(píng)選6個(gè)區(qū)級(jí)名中醫(yī),新建20個(gè)名中醫(yī)(名老中醫(yī)藥專家傳承)工作室建設(shè)工作;培養(yǎng)100名左右中青年醫(yī)學(xué)骨干人才;培養(yǎng)家庭醫(yī)生等社區(qū)優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才,對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員輪訓(xùn)全覆蓋,全面提高基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍醫(yī)療技術(shù)水平,建設(shè)一支高端引領(lǐng)、中端支撐、基層穩(wěn)固的衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍。

3.實(shí)施優(yōu)秀醫(yī)療人才引進(jìn)項(xiàng)目:公開招聘公共衛(wèi)生、醫(yī)療、中醫(yī)、管理各專業(yè)領(lǐng)域基層急需緊缺人才100名左右。

2021-2025年

行業(yè)治理保障工程

深入推進(jìn)“放管服”改革

全面貫徹實(shí)施行政權(quán)力下放及行政審批制度改革要求,進(jìn)一步規(guī)范行政審批,優(yōu)化審批流程,縮短辦理時(shí)限,推進(jìn)全程網(wǎng)辦,提升獲得感。

2021-2025年

健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管

依法采取多種形式,全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理和執(zhí)法,規(guī)范提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),維護(hù)人民群眾健康權(quán)益,建立健全機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)督管理體系。

2021-2025年

其他衛(wèi)生健康工作

健康知識(shí)普及行動(dòng)

加強(qiáng)健康科普知識(shí)發(fā)布傳播,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員開展健康促進(jìn)與教育的積極性,開展紅十字應(yīng)急救護(hù)“五進(jìn)”活動(dòng),逐年提升轄區(qū)居民健康素養(yǎng),到2025年居民健康素養(yǎng)率26%以上。

2021-2025年

無煙環(huán)境創(chuàng)建行動(dòng)

加大無煙環(huán)境創(chuàng)建力度,推進(jìn)室內(nèi)公共場所全面禁煙。倡導(dǎo)個(gè)人戒煙,營造無煙家庭。開展無煙黨政機(jī)關(guān)創(chuàng)建,到2022年全區(qū)黨政機(jī)關(guān)建設(shè)成為無煙機(jī)關(guān)。

2021-2022年

深化職業(yè)病防治

完善技術(shù)支撐,加強(qiáng)監(jiān)管體系建設(shè)加強(qiáng)以市、區(qū)兩級(jí)疾控中心及其他職業(yè)健康技術(shù)機(jī)構(gòu)為技術(shù)支撐的防治體系建設(shè),發(fā)揮各技術(shù)機(jī)構(gòu)在職業(yè)健康檢查、職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方面的作用。建設(shè)以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體的職業(yè)健康檢查和診斷救治機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法力量,加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),完善裝備配置,加大監(jiān)管力度。

2021-2025年

關(guān)愛扶助計(jì)劃生育特殊家庭

以“暖心行動(dòng)”為抓手,以落實(shí)特殊家庭聯(lián)系人制度、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、優(yōu)先便利醫(yī)療服務(wù)“三個(gè)全覆蓋”為重點(diǎn),提高扶助關(guān)懷工作質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)100%落實(shí)雙崗聯(lián)系人,100%享受優(yōu)先便利醫(yī)療服務(wù),家庭醫(yī)生應(yīng)簽盡簽,為計(jì)劃生育特殊家庭提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。

2021-2025年


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