??? 今年以來，枝江市醫(yī)保局聚焦基層用藥安全痛點，針對藥品流通監(jiān)管難、假冒偽劣風險高、信息溯源不透明等問題，推動藥品追溯碼在醫(yī)療保障各環(huán)節(jié)全量采集、全場景應用，開啟藥品安全可溯、基金監(jiān)管精準、群眾購藥安心的醫(yī)保服務新篇章。
??? 以“碼”強基，推動系統(tǒng)建設全覆蓋。2024年9月起，全面啟動藥品耗材追溯碼制度建設工作，大力推動接口改造升級、保障系統(tǒng)互聯(lián)互通，目前全市醫(yī)保定點醫(yī)藥機構已100% 接入追溯碼系統(tǒng)；全覆蓋開展醫(yī)藥機構業(yè)務培訓，組織機構試運行打通操作堵點，確保系統(tǒng)正常運行。同時嚴格要求所有定點醫(yī)療機構在銷售醫(yī)保藥品時，必須全流程記錄藥品的購進、使用、庫存以及追溯碼等信息，實行“帶碼結算”，實現(xiàn)醫(yī)保藥品全鏈條可追溯、可監(jiān)管。截至今年6月底，全市已累計上傳追溯碼數(shù)量101.42萬條。
??? 以“碼”賦能，推動智能監(jiān)管全過程。針對傳統(tǒng)監(jiān)管流向追蹤難、消費者驗證真?zhèn)坞y等問題，依托醫(yī)保智能審核系統(tǒng)，對藥品追溯碼數(shù)據(jù)實施全流程、無死角審核，對無追溯碼信息的一律拒付；加大追溯碼數(shù)據(jù)的挖掘與分析，精準篩查異常數(shù)據(jù)形成疑點清單、及時反饋處置。通過追溯碼疑點數(shù)據(jù)定點核查，今年共查處2家涉及“串換藥品”、“空刷套現(xiàn)”的違規(guī)藥店，實現(xiàn)了“一碼一追責”的精準打擊。
??? “一藥一碼”不僅讓消費者購藥“省心”、用藥“安心”，也讓藥品從生產(chǎn)到銷售全程設防，為醫(yī)保基金監(jiān)管裝上了“火眼金睛”。下一步，枝江市醫(yī)保局將秉持“依碼結算”的原則，加快推進追溯碼在醫(yī)保領域的應用，編織起覆蓋藥品全生命周期、守護家庭健康與醫(yī)?；鸢踩姆雷o網(wǎng)，為醫(yī)?；鸢踩凸娪盟幇踩畏谰€。